www.nelegybeteg.hu - Zsoldos Bence weblapja

Egészséges életmód, jobb Életminőség mindenkinek

A koleszterinnél veszélyesebb Homocisztein

„A forráshoz csak az árral szemben lehet eljutni”
André Gide (francia író 1869-1951)

Homocisztein (H) leírása
Nem fehérje aminosav, hanem az aminosav cisztein homológja, ami egy –CH2 metilén csoportban különbözik a ciszteintől. A bioszintézisben a metioninból származik, a terminális metil csoport elvételével. A H visszaalakítható metioninná vagy átalakítható ciszteinné B-vitaminok hatására. (Tudástár).
A H. egy kén tartalmú aminosav, amit H-faktornak is neveznek (képlet).
Amíg a vérben magas a H szint, úgy az kardiovaszkuláris problémákat okoz, addig az alacsony H szint nem javítja a kardiovaszkuláris problémát.

Martí-Carvajal AJ, Solà I, Lathyris D, et al.: "Homocysteine lowering interventions for preventing cardiovascular events". Cochrane Database Syst Rev (4):

A H tehát egy toxikus aminosav, ami nagyobb veszélyt jelent a szív működésére, mint a koleszterin. Megjegyezzük, hogy itt kettős hatásról van szó, mivel a magas H szint a nagyobb koleszterin szinttel szinergiát jelent. A magas H szintet független rizikó tényezőnek lehet tekinteni az agyi-, a szívbetegségek kialakulása szempontjából. A H veszélyezteti a vénák, artériák sejtjeit, a keletkező hegek, sérülési helyek kifejlődését gyorsítja a veszélyeztetett területen.
Ámde a lizin és a prolin (Tudástár) egyfajta „Teflonszerű” anyagoknak tekinthetők, amelyek dezintegrálják a plakkokat azáltal, hogy az artéria falához kapcsolódnak. Az esszenciális vitaminok B6, B9, és a betain hozzájárulnak a H eliminálásához, azonban erre vonatkozóan megbízható ismereteink nincsenek.
http://www.dr-rath.com/en/products/arteriforte.html

Homocisztein (H) szerepe az érelmeszesedésben
A kedves Olvasó is megtapasztalhatta már, hogy ha valaki olyat állít, ami ellentétes az uralkodó véleménnyel/elmélettel/gondolattal azt a régi időkben elégették, bebörtönözték vagy jobb esetben, a mai időkben, elbocsájtják. Dr McCully esete is ezt erősíti.
Az történt ugyanis, hogy 1968-ban egy 8 éves kisfiú McCully osztályán meghalt strokeban. McCully a boncolásnál nem talált az artériákban lerakódott koleszterint vagy zsírt, noha a kisfiúnak előrehaladott érelmeszesedése volt. Ebből arra gondolt, hogy a (H) okozta az érelmeszesedést. A H.-nak metioninná történő lebontásához ugyanis nélkülözhetetlen a B6, B9 (folsav) és a B12 vitamin Abban az időben azt már tudták, hogy patkányoknál a B9 és B12 adásával ki lehetett védeni az érelmeszesedést Vagyis az érelmeszesedést nem a magas koleszterin szint, hanem a vitamin hiányból eredő magas homocisztein szint okozza
A vér magas homocisztein szintje érfal sérüléseket okoz és ezek kijavítására tett kísérlet a plakk

McCully SM és McCully M.: The heart revolution. The extraordinary discovery that finally laid the cholesterol myth to rest Perennial, New York, 2000

Az ér-plakkok – a kutatók állítása szerint - nem az érben lerakódott koleszterinből állnak, hanem az érfalban magában alakulnak ki. Sok minden más mellett a magas homocisztein szint gyulladásos folyamatot indít be
Mivel McCully megkérdőjelezte a koleszterin és más zsírok szerepét az arterioszklerózisban, ezért 1977-ben kirúgták állásából és Harvard diplomája ellenére két éven át állást sem kapott
20 év elteltével derítették ki és látták be, hogy 10 μmol/l feletti homocisztein szint már
3,4x-es infarktus kockázatot képvisel. A végső konklúzió szerint, a homocisztein szint független előrejelzője az infarktusnak

Stampfer MJ, Malinow MR et al. A prospective study of plasma homocystine and risk of myocardial infarction in US physicians JAMA, 1992 268(7):877-81.

Akiknek magas a vérben lévő H. szint, azok B6, B9 és B12 vitamin hiányosak. McCully szerint az érelmeszesedést nem a magas koleszterinszint okozza, hanem a vitaminhiányból eredő magas homociszteinszint.
McCully SM; McCully M: The heart revolutiom The extraordinary discovery that finally laid the cholesterol myth to rest Perennial, New York, 2000

A homocisztein hatása a kardiovaszkuáris rendszerre

• A H normálértéke nincs meghatározva, általában a 14 μmol/l alatti értéket tartják kedvezőnek. Ezzel szemben számos más vélemény van. amiről később ejtünk szót.
  A H. vérszintjének mérése a szív-érrendszeri betegségek kockázatának meghatározásához használható
  A magas H szint a szívinfarktus, agyvérzés emelkedett kockázatával jár együtt. A homocisztein valószínűleg károsítja az erek falát, ezzel segíti elő az érelmeszesedés folyamatát. Vizsgálatok alapján valószínűsítik, hogy a magas H. szint az Alzheimer-betegség kialakulásával és egyes terhességi problémákkal is összefüggésben állhat
  http://www.hazipatika.com/laboreredmenyek/homocisztein/76
• Ha megszabadulunk a fölös mennyiségű homociszteintől, idővel helyreáll a koleszterinszint, rendeződhet a magas vérnyomás, esetleg a cukorbetegség, ha nem túl hosszú ideje tart, és az állapot nem annyira állandósult, hogy a szervezet már megszokt
  Bebizonyították, hogy a nagyobb mennyiségű H. károsítja az érfalat. A H. és a „rossz” koleszterin (LDL) – a szív- és érrendszeri károsodását okozza.
  A H. állítólag kevésbé káros azokra nézve, akik nem szenvedtek gyakran különböző fertőzésekben.
  http://www.ferfiegeszsegor.hu/gyogyitas/a-homocisztein-csak-humbug
  
  
• Egy angol tanulmány 587 beteget kísért figyelemmel, akik mindegyike már átesett legalább egy bypass műtéten és többségük szívinfarktuson is. A legkorszerűbb kezelések ellenére is 5 év elteltével az elhalálozottak 25%-ánál mutattak ki magas homocisztein értéket.
  
  
• A szív-ér rendszeri megbetegedések világszerte a leggyakoribb halálozási okok közé tartoznak. Az utóbbi évek tudományos eredményei arra utalnak, hogy a magas H szint (hyperhomocystinaemia), a szív-ér rendszeri betegségek egyik jelentős kockázati tényezője. A H és a folsav metabolizmusát befolyásoló egyes gének (metilén-tetrahidrofolát-reduktáz) összefüggésbe hozhatóak a kardiovaszkularis betegségekkel.
  
  A magas H szint sztrókot és szív problémákat okozhat erősíti meg a University of Maryland's Medical Center.
  
  
• Az „emelkedett H szint a konstrukciós képességgel és a feladatok végrehajtásának sebességével, míg a folsav szintje az epizodikus memóriával és a nyelvi teljesítőképességgel függtek össze”.
  

  Magyarázat A konstrukciós képesség. az ember legbonyolultabb, legátfogóbb, legmeghatározóbb tulajdonsága, amely megnyilvánul az élete minden területén (érzelem- gondolat kifejezés, absztrakciós készség, nyelvhasználat, szociális rendszerek stb.)

  Az American Journal of Clinical Nutrition 2006 decemberi számában megjelent egy közlemény, amely szerint a plazma magas H szintje és a folát alacsony szintje a kognitív funkciók eltérő zavarát okozhatják.
  

  Homocysteine, Folate Levels Linked to Cognitive Performance
  Am J Clin Nutr 2006;84:1506-1512

  
  
• Egy vizsgálat során a teljes betegpopulációt figyelembe véve, a H szint statisztikailag szignifikáns, negatív lineáris korrelációt mutatott a HDL-koleszterin szinttel
  Hazánkban számos kardiovaszkuláris betegségben szenvedő beteg H szintje magas, ami azt jelenti, hogy a H szint csökkentése jótékony hatású lehet az atherosclerosisban érintett betegekben.
  

  Orvosi Hetilap 2006 ;147(35):1685-1690

  A felnőttek 5%-ában kell komolyabb és mintegy 15%ában enyhébb plazma homocisztein szintemelkedéssel számolni, amely
  − a szívinfarktusok 10-20%-áért,
  − az agyi érkatasztrófák 40%-áért és
  − a perifériás érbetegségek 60%-áért lehet felelős
  Orvosi Hetilap 1998 ;139(37):2191-2196 Markusovszky Lajos Alapítvány
  
  
• A plazma H szintjének kóros emelkedése fokozza az érelmeszesedés kockázatát a végtagok artériáiban, a szív koszorúereiben
  
  
• Az izraeli Sheba Medical Center kutatói megerősítették, hogy a magas H szint drámai módon megnöveli az ischemiás stroke kockázatát. Tanulmányukban több mint 3 ezer pangásos szívbetegségben szenvedő nő és férfi vett részt. Az ischemiás strokeról olvashat a Tudástárban.
  A kutatók megállapították, hogy a magas H szint közel 5x-ösére növeli a stroke kockázatát.
  
  
• Több tanulmány is kimutatta, hogy a korosodás, a szívroham, a magas vérnyomás, a diabétesz, az elhízás és a szívbillentyű-zavar erős rizikófaktorai a pangásos szívbetegségnek (CHF – congestive heart failure).Tudástár. A National Institutes of Health kutatói ezekhez a kockázati tényezőkhöz most hozzásorolták a vér magas H szintjét is.
  
  A Framingham Heart Study részeként elvégzett tanulmányukban 944 férfi és 1547 nő vett részt, életkoruk 60-95 év volt. A résztvevők egyike sem szenvedett korábban szívrohamban
  A kutatók egyértelmű összefüggést találtak a CHF kockázata és a H szint között.
  • Azok a nők, akiknél a H szint 11-14 μmol/l között volt, 3x nagyobb kockázatnak voltak kitéve CHF tekintetében, mint azok a nők, akinél ez az érték <8,9 μmol/l alatt volt.
  • Azok a férfiak, akiknél a H szint 11-14 μmol/l között volt, 50%-kal nagyobb kockázattal számolhattak, mint azok, akiknél az érték <9,5 μmol/l alatt volt.
  • Összefoglalva: a vérplazma H szintje önmagában is előre jelzi a CHF kockázatát azoknál a felnőtteknél, akiknek a vizsgálatot megelőzően nem volt infarktusuk.
    

    Plasma homocysteine and risk for congestive heart failure in adults without prior myocardial infarction.
    Journal of the American Medical Association, Vol. 289, March 12, 2003, pp. 1251-57.

    A fent elmondottakkal összecseng a Physicians Health Study eredménye, amelyben 15 ezer orvost követtek 5 éven át A kutatás konklúziója az, hogy a H szint független előrejelzője az infarktusnak és mivel B-vitaminokkal könnyen kezelhető könnyű beavatkozásra ad lehetőséget
    Stampfer MJ, Malinow MR, et al.: A prospective study of plazma homocystine and risk of myocardial infarction in US physicians JAMA, 1992 268(7):877-81
    
    
  
  
  
• A New England Journal of Medicine-ben megjelent norvég tanulmány fő megállapítása szerint a magas H szinttel rendelkező emberek 4,5-szeres valószínűséggel vesztik életüket szívinfarktus következtében, mint az átlagnépesség.
  A jövőben mérni fogják a H-t, amelyet az Új „Koleszterin” c. könyv is megemlít (ábra). A H kiemelkedően alacsony vagy magas volta a DNA illetve a bevitt táplálék minőségének a függvénye. A DNA esetében arra kell gondolnunk, hogy hány felmenő családtagunkat veszítettük el korai elhalálozásuk miatt. Különösen fontos a H alacsony szinten tartása a várandós nők esetében az egészséges gyermekek megszületése érdekében.
  A könyv egészség útmutató fejezete ezen kívül említést tesz a visszamaradott gyerekek születésének lehetőségére is.
  
  
• Az utóbbi három évtized kutatásai feltárták, hogy e kórképek kialakulásában szerepe lehet a H-nek Ennek újabb bizonyítékát jelentik norvég kutatóknak a New England Journal of Medicine amerikai orvosi szaklapban nemrég publikált eredményei. Ezek szerint az általuk 1992-1996 között vizsgált 587 páciens közül ebben az időszakban 64-en vesztették életüket szív- és érrendszeri betegség miatt, s mindegyikük abból a csoportból került ki, amelyikbe a legmagasabb homocisztein vérkoncentrációjú betegeket sorolták.
  
  
• Hazánkban a KSH adatai szerint a szív- és agyér betegség, valamint az érelmeszesedés miatt elhunytak együttes aránya 1980 és 1994 között egy igen enyhe csökkenéstől eltekintve állandó maradt. A fenti betegségek 1980-ban 50,3%-ban 1994-ben 48,2%-ban járultak hozzá az összes halálesethez. Csak a szívinfarktus évente mintegy 28 ezer áldozatot szed
  
  
• American Journal of Psychiatry-ban megjelent "A depresszió homocisztein hipotézise" tanulmányukban kimutatják, hogy a H magas szintje depressziót okoz, és a homocisztein kapcsolja össze a depressziót a magas kardiovaszkuláris megbetegedési és halálozási aránnyal

Homocisztein mennyisége a vérben
A vér H szintjének a meghatározása azért fontos, mert ezáltal ellenőrizhetjük a ereinkben lezajló gyulladások mértékét. A H elősegíti az érelmeszesedést (zsír lerakódása a véredényben) az alábbiak által:

• Artériák belső falát veszélyezteti
• Elősegíti a vérrög képződését
• Lebontja az LDL-t

Egy másik irodalmi közlés szerint a kockázatok

A H szint nagyságát nagy mértékben befolyásolja a táplálékok fajtája, minősége, valamint a genetikai tényezők. A H szintre legnagyobb hatással a B6,B9, B12 vitaminok vannak, amelyek segítenek a H lebontásában a szervezetünkben
Egy tanulmány megemlíti, hogy nagyobb B-vitamin szintnél alacsonyabb H szint érhető el. Pozitív jó hatása van a trimetil-glicinnek (TMG) (képlet), amely mint metil donor semlegesíti a H többletet és ezzel megelőzi a H káros hatásának (sztrók, kardiovaszkuláris problémák) érvényesülését. A TMG betain vagy betain anhidrid néven ismert, amely dimetil-glicinné alakul és ezzel csökkenti a H szint veszélyét.
Szedése: 6 mg/nap, amely csökkenti a magas H szintet
http://www.ehow.com/about_5171217_trimethylglycine-benefits.html#ixzz2BOIP2Yd6

• A különböző H szinttől függő túlélési arányt szemlélteti az alábbi ábra. Részletes leírást a Tudástár tartalmaz.
  

Védelem a magas H szinttel szemben

• A homocisztein-többlet megszüntetéséhez 600-650 μg/nap folsavra van szükség, amit még kiegyensúlyozott táplálkozás esetén is aligha tudunk normális táplálékbevitellel fedezni. A veszélyeztetetteknek, ezért ajánlatos beszerezni és rendszeresen fogyasztani kereskedelmi forgalomban kapható folsav tablettákat. (Tudástár).
  Ideál - Reforméletmód magazin 2003 ;15(9):47-47 Celsus Kft.
  
  
• Magyarországon a magas H szinttel összefüggő érbetegségek elsődleges megelőzését elsősorban a kenyér folsav, B2- és B6-vitaminnal történő dúsításával kívánják előmozdítani
  
  
• A homocisztein homocisztinné történő oxidációja H₂O₂ képződésével jár, ami az endotheliumot oxidatív stressz útján károsítja. Tudástár. A homocisztein szint csökkentésében, kóros hatásainak kivédésében és az endothelfunkció javításában kiemelkedő jelentőségű a folsav, de a B12- és B6-vitamin is szerepet játszik a normális homociszteinszint fenntartásában
  Orvosi Hetilap 2001 ;142(27):1439-1444 Markusovszky Lajos Alapítvány
  
  
• A magas H szintet biztonságosan és hatásosan lehet csökkenteni folsav (400-800 mikrogramm/nap), B6-vitamin (50-100 mg/nap) és B12-vitamin (1 mg/nap sublingualisan) szedésével.
  Italian Heart Journal, Vol. 4, September 2003, pp. 577-79.
  
  
• Wageningen Egyetem Hollandia, kutatói nemrégiben jelentették, hogy napi 400 μg folsav átlagosan mintegy 22%-kal csökkenti a H szintet. A klinikai kísérletben 308 holland nő és férfi vett részt, életkoruk 50-75 év volt. A résztvevőket véletlenszerűen osztották fel, naponta placebót, vagy 50, 100, 200, 400, 600 illetve 800 μg folsavat kaptak 12 héten át. A kísérlet végén az
      o 50-100 μg csoportban 10%-kal
      o 400 μg csoportban 22%-kal
      o 600-800 μg csoportokban 25%-kal csökkent.
  
  A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a folsavval lehetséges maximális H szint csökkentés 90%-a elérhető napi 400 μg szedésével.
  American Journal of Clinical Nutrition, Vol. 77, May 2003, pp. 1318-23.
  
  
• Hazánkban az Országos Élelmezés- és Táplálkozástudományi Intézet (OÉTI) irányításával 1985-1988 között végzett mintegy 17 ezer fős reprezentatív felmérés szerint a vizsgált személyek mintegy 22%-ánál (férfiaknál 24%, nőknél 21% ) érzékelhető volt a folsavhiány. A B12-vitamin-szintek megfelelőek voltak, a B6-vitamint nem vizsgálták.
  
  
• Az OETI 1992-1994 között végrehajtott egy kisebb, 2500 fős, nem reprezentatív felmérést is, amelyből kiderült, hogy bár a folsavból átlagban megfelelő az ellátottság, azonban az értékek jelentősen szórnak. B12-vitaminból az ajánlott értéknél jóval nagyobb szinteket figyeltek meg,
  B6-vitaminból - főleg a nők - a szükségesnél kevesebbet fogyasztottak.
  
  
• "Ápolónők Egészsége vizsgálat" fontos eredménye volt, hogy akiknek a legalacsonyabb volt a folsav és a B6 vitamin fogyasztása, azok körében volt a leggyakoribb a szívhalál. Hasonló eredményt hozott 5000 ember 14 éves követése a "Kanadai Táplálkozás" vizsgálat, akiknek vérében a legalacsonyabb volt a folsav, kétszer valószínűbben haltak meg szívbetegség következtében.
  
  
• Több országra kiterjedő vizsgálat azt bizonyította, hogy az Európa északi és déli fele között a szív halálozásban a déli országok javára dől el a mérleg serpenyője a H szintbeli eltérés miatt, mivel a déli országok lakosainak alacsonyabb a H szintje.
  
  
• Azokban a vizsgálatokban, ahol a H szintet B-vitaminok bevitelével csökkentették, mindig javult a depresszió is. A depresszió homocisztein elméletét támasztja alá az is, hogy a homociszteinnel kapcsolatos folyamatokban fontos szerepet játszik a SAMe (S-adenosyl-L-methionin), amely remek antidepresszáns hatású szer. De más vitamin is fontos lehet. A lakosság, különösen az idősek, komoly krónikus D vitaminhiányban szenvednek..(Tudástár).
  http://www.tenyek-tevhitek.hu/depresszio-vissza-az-okokhoz.htm

B-vitaminokkal a Homocisztein ellen

• A folsav, a B6 és a B12 vitamin együttesen jelentős mértékben csökkenti a vér homocisztein szintjét. A magas homocisztein szint nem csak a szív és érrendszeri betegségeket jelzi, de kapcsolatban áll a depresszió kialakulásával is. Néhány kutató szerint a folsav a DNS (a sejtek örökítő anyaga) egészségének megőrzésében játszik szerepet, és megakadályozza annak mutálódását, ami végül a rák kialakulásának egyik oka. A Folsavról külön dolgozatban olvashat a „Vitaminok” gyűjtő névre klikkelve.
  
  
• Folsavval a H. ellen
  A folsav felszívódása a mesterséges készítményekből jobb, mint a természetes forrásokból. A folsavnak a sejtekbe történő felvételéhez és raktározásához B12 vitamin szükséges. A szervezet jó folsav-ellátottsága mellett elfedheti a B12-vitamin hiányában kialakuló tüneteket. Ez különösen vegetáriánus táplálkozás esetén lehet veszélyes.
  Legjobb folsavforrásaink a máj, a leveles zöldségek (különösen a paraj), a gyümölcsök, és az élesztő. A túl nagy folsavbevitel csökkentheti a cink hasznosulását.
  Magyar lakosság folsavfelvételéről a Tudástár ad ismertetést.
  
  
• Egészséges embernél a vérplazmában lévő H-koncentráció, más aminosavakkal összehasonlítva alacsony, de már a koncentráció kismértékű emelkedése (függetlenül a koleszterin koncentrációtól!), szív és érrendszeri megbetegedés kockázatát jelenti.
  Mivel általában kevés B-vitamin tartalmú élelmiszert fogyasztunk, ezért sokan nem képesek a veszélyes molekulák lebontására. Emiatt vérük magasabb H értéket tartalmaz.
  A B-vitaminok segítenek abban, hogy a H más hasznos vegyületté alakuljon (1).
  

  1 "SAM-e & homocysteine". www.nutraseal.com. Archived from the original on 2007-09-28.
  http://web.archive.org/web/20070928050935/
  http://www.nutraseal.com/index.asp? Retrieved 2007-06-04.

Kérdés lehet, hogy mennyi vitamint kell szedni ahhoz, hogy a H magas szintjét a vérben elkerüljük. A hivatalos közegészségügyi megállapítás szerint a napi szükséges adag a következő:

1. verzió

• B6 vitamin 2 mg
• Folsav 200μg
• B12 vitamin 1μg

2. verzió
A rosszul táplálkozó, mozgás szegény életet élő, túlsúlyos és dohányzó embereknek az hivatalosan ajánlott adag

• B6 vitamin 10 mg
• Folsav 1000μg
• B12 vitamin 100μg

3. verzió
Amennyiben a vérnyomás és a koleszterin szint is magas, akkor a fenti adatok az alábbiak szerint módosulnak

• B6 vitamin 50 mg
• Folsav 2000μg
• B12 vitamin 500μg

Ezek a vitamin mennyiségek az ajánlottnál 10x, 20x nagyobbak, csakhogy meg kell jegyezni, hogy az alapértékeket is a közegészségügy állapította meg és ez korántsem biztos, hogy helyes, mint ahogyan ezt az aszkorbinsav esetében is láthattuk. (készült Szendi G. nyomán)
Az érfal regenerálásának lehetőségéről a Tudástár ad némi eligazítást

Vitamin bevétel mennyisége
E helyen látszólag kitérőként, – noha ehhez a témához is szorosan kapcsolható – elmondhatjuk, hogy a közegészségügy általában arra szokta figyelmeztetni az embereket, hogy a túl sok, illetve a mega dózisú vitamin fogyasztása a szervezet számára káros, ezért arra késztetik a lakosságot, hogy nagyon alacsony szinten szedjék a vitaminokat. Az alacsony szinten engedélyezett napi dózisú szedés azonban nem sokat ér a H keletkezésének a gátlására.

Példaképen emlékeztetek Szentgyörgyi professzor azon mondására, hogy az aszkorbinsavat az élelmiszerüzletekben kiló számra kellene tartani, hogy a lakosság nagy mennyiségben korlátlanul hozzá juthasson. Ezzel szemben a megengedett dózis nálunk 60 mg/nap és csak receptre kapható. A professzor több ezer mg-ot fogyasztott naponta. De itt említhető Pauling professzor is a kétszeres Nobel díjas kémikus, aki naponta 18 g (18000 mg) aszkorbinsavat szedett, és mindkét tudós jó egészségben, 92 évet élt.

A H emelkedés oka

• A vér H szint emelkedése a H metabolizmusáért felelős enzimek – (cisztation-b-szintáz és metilén-tetrahidrofolát reduktáz) elégtelenségének a következménye, amelynek oka lehet génmutáció, vagy folsav, B12- és B6-vitamin- hiányos állapot.
  
  
• A cigaretta és a kávé együttese nagyobb H szintet okoz - számolnak be az utóbbi tanulmányok Ez a megállapítás konzisztens azokkal a vizsgálati eredményekkel, amelyek szerint a dohányzás és kávé fogyasztás együtt növeli a kardiovaszkuláris és a csontritkulás betegségek kockázatár.
  http://www.evitamins.com/encyclopedia/assets/health-condition/high-homocysteine/vitamins-and- supplements
  
  
• Kilmer McCully kimutatta, hogy a homocisztein a B (B6, folsav, B12) vitaminok hiányában felhalmozódik a vérben, és az érfalak sérülését okozza. 10 éve egyre több szakcikk kezdte igazolni állítását. A homocisztein teória szerint a kardiovaszkuláris, vagyis szív és érrendszeri megbetegedések száma azért növekedett meg, mert a finomított szénhidrát tartalmú táplálkozásból hiányzik a megfelelő mennyiségű B-vitamin. A vitaminok étrend kiegészítőkénti bevitelét a modern akadémikus orvoslás ellenzi, mert túlszedéstől tart, ugyanakkor a modern kutatások jóval nagyobb adag vitaminszükségletet találnak indokoltnak, mint a ma érvényben lévő ajánlások.

A veszélyt jelentő Homocisztein
A homocisztein (H) a metionin (Tudástár) aminosav bomlásából keletkezik. A metionin minden növényi és állati élőlényben megtalálható. Lebontásához nélkülözhetetlen a B6, a folsav B9 és a B12 vitamin. Azok akiknek vérében magas a H, azok általában ezen vitaminok hiányában vannak.
http://ezinearticles.com/?Homocysteine

Erre példa a következő:
A B6 vitaminhiányt kísérletképen előidézték majmokban és súlyos érelmeszesedés volt az eredménye. Megállapították, hogy az érelmeszesedést nem a magas koleszterin szint okozta, hanem a vitamin hiányból eredő magas H szint
Az élelmiszeripar fejlődése általában sajnos olyan hiány betegségekhez vezetett, amelyekre azért nem gondolhattak, mert az ipari forradalom idején még nem voltak széles körben ismertek a vitaminok Sokáig nem tűnt fel a vitamin hiányos táplálkozás A 90-es évek végén az érbetegségeket kutatók érdeklődése végre a homoszisztein felé fordult.

A H magas szintje a vérben kardiovaszkuláris betegségeket okoz Tudástár (angolul)

Az epidemiológiai vizsgálatok azt bizonyították, hogy 10 μmól/l H már 3,4x-es infarktus kockázatot jelent. Egy kiterjedt vizsgálatban (Physicians' Health Study vagyis „Az orvosok egészségének vizsgálata”) mintegy 15 ezer orvos egészségi állapotát követték 5 éven át és ennek a vizsgálatnak az eredménye az volt, hogy a H. független előre jelzője az isémiás sztróknak (infarktusnak).Tudástár. Mivel a H szint. B vitaminokkal könnyen kezelhető, ezért a B-vitaminok szedésével könnyű beavatkozásra ad lehetőséget. (1)

1. Stampfer MJ, Malinow MR, Wilett WC et al.: A prospective study of plasma homocisteine and risk of myocardial infarction in U S physicians JAMA 1992 268(7Ö: 877-81

A magas H.szint rontja a szellemi képességet, a téri tájékozódást, a rövidtávú memóriát, az elvont gondolkodást (2)

2. Elias MF, Robbins MA., Budge MM. et al.: Homocysteine folate and citamin B6 and B12 blood levels in relation to cognitive paerformance the Maine-Syracuse study. Psychosom Med, 2006 68(4) :547-557

Az oxfordi egyetem kutatócsoportja felmérte 76 Alzheimer-kórral diagnosztizált beteg és 108 egészséges önkéntes adatait. A tanulmány kimutatta, hogy a betegeknél jelentősen magasabb volt a homocisztein-szint és alacsonyabb a folsav- és B12-vitamin szint, mint az egészségeseknél.
Azoknál a betegeknél, akiknél a legmagasabb volt a homocisztein szintje, progresszív agysorvadás alakult ki a felmérés három éve alatt, akiknél pedig alacsony volt ez a szint, igen csekély vagy semmilyen változást sem mutattak.
A tanulmány az Archives of Neurology novemberi számában jelent meg.

Homocisztein mennyisége a vérben
Egyes kutatók a 10 μmól/l H szintet tartják elfogadhatónak. Megemlíti az idézett cikk, hogy az USA lakosságának 5-10%-a szív és érrendszer beteg, akiknek a 40%-a 10μmol/l H szinttel él.
A hazai hivatalos laborértékek szerint az 14 μmol/l H koncentráció még normális szintnek tekinthető, ezért tehát eben a tekintetben nem kell semmi elővigyázatosságot tenni – írják/mondják a közegészségügy illetékes munkatársai.
Forrás: Dr Novák I., Dr Németh Zs.: HáziPatika.com;

Azok viszont, akik egy kicsit járatosak ebben a témában tudják, hogy a H. magasabb szintje folytonos kockázatot jelent az egészségünk számára és minél alacsonyabb ez a szint, annál jobb. Az ábra azt jelzi, hogy 6,3 μmol/l felett a szív artériájának megbetegedése közel 2x-es kockázatú. (3).

3. Guilliams TG.: Homocysteine – a risk factor for vascular diseases guidelines for the clinical practice J. Am Nutr Ass, 2004, 7(1): 11-24 (Coronary artery disease (CAD) kockázati arány száma.)
http://www.rockwellnutrition.com/Homocysteine-Factors-Capsules-by-Pure-Encapsulations.html

Érelmeszesedés miatti lumen szűkület. Plakk az artéria falán belül (ábra)

• Underwood and Cross, James, (2009). General and Systematic Pathology. London: Churchhill livingstone pp. 279.
• http://en.wikipedia.org/wiki/Coronary_artery_disease

Az irodalom (4) szerint az 5 μmol/L H. szintemelkedés a férfiaknál 50%-os, a nőknél 80%-os szívbetegség kockázatot jelent.

Az agyér betegség kockázat mindkét nem esetében ennél a H szintnél 50%-os. A vizsgálati eredmények elemzése szerint a lakosság 10%-ának olyan magas a H szintje, hogy veszélyeztetetteknek tekintendők. A cikk szerzőjének számításai szerint évi 14 ezer – 50 ezer halál volna megelőzhető B-vitamin pótlással.

4. Boushey, CJBeresford SH, Omenn GS. Et al.A quantitativ assessment of plazma homocysteine as a riskfactor for vascular desease: probable benefits of increasing folic acid intakes JAMA,1995,274(13):1049-1057

Egy másik vizsgálat (5) a fent említettel közel azonosan azt derítette ki, hogy 5 μmol/l növekedés 32-42%-os kockázat növekedést jelent a szívbetegségre és 60% kockázatnövekedést mélyvénás trombózisra és sztrókra.
Annyit már tudunk – írják a szerzők – hogy összefüggés van a H. koncentráció és a kardiovaszkuláris betegség között, azonban az nem ismert, hogy a kapcsolat vajon kauzális-e. Vagyis egy egyszerű génmutációról (?) van-e szó, amely csökkenti az enzim aktivitást a folát metabolizmusban és ez okoz egy mérsékelt (20%-os) H növekedést.
Ezen meggondolás szerint, ha a H.-t 3 μmol/l koncentrációra csökkentjük,– 0,8 mg folsav bevétel útján – akkor az isémiás szívbetegség kockázatát 16%-ra, a mély vénás trombózist 25%-ra, és a stroke kockázatát 24%-ra csökkenthetjük.

5. Wald, DS, Law M.: Moris JK.: Homocysteine and cardiovascular disease: evidence on causality from a meta-analysis BMJ, 2002, 325(7374):1202

A homocisztein szintjének mérése a vérben a szív-érrendszeri betegségek kockázatának meghatározásához használt eljárás. A magas homocisztein-szint a szívinfarktus, agyvérzés emelkedett kockázatával jár együtt. A homocisztein károsítja az erek falát, ezzel segíti elő az érelmeszesedés folyamatát, mivel a magas homocisztein szint: elősegíti a zsírok oxidációját
(6.). Mint előbb említettem a hazai előírás szerint a még elfogadható, a vérszérum H. tartalma 14 μmol/l

H laboratóriumi meghatározása
Példa: Laboratóriumi H meghatározás vérből 6300 Ft /Prolabor 1132 Budapest, Victor Hugo u. 11.-15 prolabor.bp@gmail.com/
http://www.plabor.hu/index.php?page=arlista

6. Sh. Pooya, M.D. Jalali, A.D. Jazayery, A. Saedisomeolia, M.R. Eshraghian, F. Toorang.: Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases Published online ahead of print, doi: 10.1016/j.numecd.2009.04.002 “The efficacy of omega-3 fatty acid supplementation on plasma homocysteine and malondialdehyde levels of type 2 diabetic patients”

A Homocisztein előre jelzi az infarktust, stroke-ot
Az emelkedett H.szint egy rejtett formában öröklődő anyagcserezavar következménye, amelyben egy enzim hiánya miatt a felhalmozódott anyagcseretermék a H., az érfalak károsítása révén – bár egyes orvosi vélemény szerint rendkívül ritkán, – de hajlamosít a trombózis kialakulására (8, 8/a).

8. Dr Bíró Balázs http://www.egeszsegkalauz.hu/orvos-valaszol/homocisztein-problema-babavallalas-2815.html
8/a Stampfer MJ, Malinow MR et al. A prospective study of plasma homocystine and risk of myocardial infarction in US physicians JAMA, 1992 268(7):877-81.

A H. sokkal jobban jelzi előre, ha valami baj van a szívünkkel és az ereinkkel, mint a koleszterin szint Ha a szervezetben nincs elég B6, B9, B12 vitamin, akkor a metionin aminosav bomlása tökéletlenül megy végbe és emiatt lesz magasabb a H. szint. Ez a magas H szint érfal sérüléseket okoz, és ezek kijavításának az eredménye a plakk. Az érfalba került zsírok idővel kalciumot kötnek meg, ilyenkor már meszes plakkról beszélünk.(9)
9.. McCully SM; McCully M.: The heart revolution. The extraordinary discovery that finally laid the cholesterol mith to rest Perennial. New York, 2000.

A sérült érfal helyreállítási lehetőségéről a Tudástár informál.

Az Omega-3 zsírsavak az érbelhártya épségének megőrzését segítik, csökkentik az oxidatív és a gyulladásos folyamatok érfal-károsító hatását, és így csökkentik a plakkok kialakulásának a veszélyét Tudástár
Bizonyított, hogy a verőér-meszesedés – a szívinfarktus és stroke legfőbb oka. Természetes úton való visszafordítása lehetséges bypass-műtét nélkül speciális vitaminokkal és esszenciális tápanyagokkal. A koleszterin tehát fontos, de nem elsődleges oka a szívbetegségeknek

A Homocisztein hatása. Plakk kialakulása az érfalon
A hagyományos gyógyászat első számú célpontja a magas koleszterin-szint, mint a szívbetegség legfőbb oka. Mindazonáltal ez a koncepció nem ad magyarázatot a kardiológia számos kérdésére, mint például a következőkre:
Ha a koleszterin a szívbetegség oka, akkor:

• a szívinfarktus áldozatai 50%-ának miért normális a koleszterin-szintje?
• az érelzáródás és infarktus miért nem alakul ki a 100.000 km hosszú érrendszer bármely részén? Miért nem kapunk fül- vagy könyökinfarktust? Miért azon a 25 cm-es szakaszon a szív-artériában következik be az infarktusok 95%-a?
• miért nem kapnak az állatok szívrohamot, noha a medve koleszterinszintje 6000 mg/dl?

A hagyományos gyógyászat nem ad választ ezekre a kérdésekre,

A Homocisztein a kardiovaszkuláris betegségek egyik fő okozója – állapítja meg a dublini Adalaide kórház kardiológiai osztályának vezető főorvosa.(10).

10. Ian M. Graham: Homocysteine as a risk factor for cardiovascular disease
Trends in Cardiovascular Medicine Volume 1, Issue 6, September 1991, Pages 244–249

Ceterum censeo… A H. sérüléseket idéz elő és károsítja az érfalakat, amit javítani kell. A koleszterint lipoprotein molekulák szállítják, mint pl. az LDL-t, ami egy nagyon ragadós zsírmolekula. Ezt a máj választja ki az érkárosodások kijavítása céljából.
Ezek a zsírmolekulák összegyűlnek az érfal belső oldalán. Ha az érfalak instabilitása hosszú ideig fennáll, a zsírlerakódás sok ártalmas reakciót idéz elő, ami plakk kialakulásához vezet, és végül eltömi az artériákat. Tehát az érrendszeri plakk-képződés fő oka az, hogy a hosszú ideig tartó vitamin hiány miatt elgyengül az érfal, és ezért szükségessé válik biológiai javítása.

A plakk elleni védelem
A lizin (esszenciális aminosav) megőrzi az érfalak egészségét. „Teflonként” dolgozik,

• védőréteget képez és megelőzi, hogy a koleszterinszállító lipoproteinek (LDL) az artériafalakra tapadjanak, és ott összegyűljenek.
• Emellett segít leválasztani az érfal belső oldalához kapcsolódó zsírmolekulákat, ami az érelmeszesedés természetes visszafordításához vezet. Tudástár.

A plakk és az érelmeszesedés. Az érelmeszesedés visszafordítható
Klinikai bizonyíték van arra, hogy az érelmeszesedés természetes úton visszafordítható, bypass műtét vagy érplasztika nélkül – írja cikkében Dr Rath (11).

• Dr. Rath tudományosan dokumentálta és klinikailag bizonyította a koszorúér-lerakódás természetes visszafordíthatóságát speciális természetes tápanyagok szinergiájával. Egy éves kutatást végeztek 55 különböző mértékű szívkoszorúér betegségben szenvedő betegen. CT-vel mérték a kalcium lerakódás méretét és sűrűségét. A speciális sejttápanyag az első hat hónapban lassította a zsír felhalmozódását, majd megállította a folyamatot. Egy év múltán a koszorúér lerakódás maradéktalanul eltűnt – jelezve az artériafal gyógyulását. Ez lehetséges volt bypass műtét, érplasztika és kémiai szerek nélkül.

  11.Rath M, Niedzwiecki A.: Nutritional supplement program halts progression of early coronary arteriosclerosis documented by ultra fast computer tomography
  Journal of Applied Nutrition, 1996, 48:68-78

• C-vitamin, lizin, prolin (Tudástár) és más tápanyagok szinergikusan dolgoznak támogatva a kollagén- és kötőszövet-képződést, amely szükséges a véredények optimális stabilitásához és biztosítja a biológiai energiát a szív megfelelő működéséhez (12).

  12. Rath M.: Lipoprotein reduction by vitamin C
  Journal of Orthomolecular Medicine 1992, 7: 81-82

Homocisztein és a depresszió. SAMe (enzim)
Egy vizsgálat sorozatban 924 férfi H. szintjét mérték meg és azt találták, hogy a legmagasabb szintet mutatók 2,3x valószínűbben voltak depressziósok, mint a legalacsonyabb szintűek (13).

13. McCully SM; McCully M.: The heart revolution. The extraordinary discovery that finally laid the cholesterol mith to rest. Perennial New York. 2000.

Egyes kutatók szerint a H. mérgező az agysejteknek és az érfal sejtjeinek egyaránt. Depressziósokban alacsony az S-adenozilmetionin (SAMe), amely a H. egy köztes bomlás terméke. A SAMe külföldön szabad forgalmazású, népszerű szer depresszió ellen.
Mint említettük a H alacsonyabb szintjének elérésére
B-vitaminok szedését javasolják. Ezzel egyidejűleg gyakran a SAMe szedését is előírják .A SAMe mint étrend kiegészítő szabadon forgalmazható az USA-ban Előnyös lehet a depresszió leküzdésére, máj betegségek és a degeneratív gyulladások esetén (lásd foto)

A homocisztein és a szívbetegség kapcsolata nőknél
A magas homocisztein-szint közismert rizikófaktora a coronariás szívbetegségnek férfiaknál, de kevésbé meggyőző a kettő kapcsolata nők esetében. Svéd és norvég kutatók egy csoportja nemrégiben jelentésben számolt be arról, hogy a magas homocisztein-szint nőknél is független kockázati tényezője a myocardialis infarktusnak (szívroham). Tanulmányukban 1368 nő vett részt, életkoruk 38-60 év volt. (14., 15).

A kutatók azzal zárják tanulmányukat, hogy azoknál a nőknél, akiknek összes homocisztein-szintje 14,2 mikromol/l, 86%-kal nő a szívroham kockázata, és 5-ször nagyobb annak a rizikója, hogy szívroham következtében halnak meg, mint azoknál, akiknél a homocisztein-szint alacsonyabb. Az előbbi kockázati szintet hasonlítsuk össze az itthon elfogadott H. szinttel, amelyet nem tekintenek kórosnak – 14μmol/liter

14. Larsen, H.R.Zylberstein, DE:, Serum homocysteine in relation to mortality and morbidity from coronary heart disease.Circulation, Vol. 109, February 10, 2004, 601-06.
http://www.informed.hu/?tPath=/print/betegsegek/gyacs/application&article_print=&
15. Swiss med weekly 2006 136: 745-758 www.smw.ch

Eltérő vélemények a Homocisztein egészségünkre gyakorolt hatásáról
A Homocisztein szint mértéke, hatása a szervezet működésére, kapcsolata a folsavval Tudástárban olvasható.

Folsav hatása az esemény nélküli továbbélésre

• 196 beteg vizsgálata szerint az eseménytelen túlélés szignifikánsan nagyobb volt a folsavval kezelteknél a kontrol csoporthoz képest A nagyobb szívesemények relatív kockázata a folsavval kezelteknél 52% (95% konfidencia intervallum mellett ). A sérült erek újraképződésének a relatív kockázata 48%. Az eseménytelen túlélés % mértékét folsavval kezelt és a kontroll csoport esetében az idő függvényében az alábbi ábra szemlélteti
  A plazma teljes H szint függvényében mért halálozási arányt a lenti ábra mutatja be. A folyamatos vonal jelzi a becsült dózis-válasz függvényt, míg az árnyalt terület a 95% megbízhatósági intervallumot. Itt is jól látható, hogy minél nagyobb a H szint, annál nagyobb a mortalitási arány. A B-vitaminoknak a H szintre gyakorolt hatását 3 éves követéssel vizsgálták megállapítva, hogy a H szint 14,7 μmol értékről 12,5 μmol-ra csökkent. Ugyanakkor a placebo 16,4 μmol-ról 19 μmol-ra nőtt.

• A diabéteszeseknél a B-vitaminokkal kezelt csoportban azonban egy felgyorsult GFR (Glomerular filtration rate (GFR) értéket mértek, és több sztrókot és szívrohamot regisztráltak a diabéteszben szenvedő betegeknél (táblázat). A táblázatban szereplő értékek kedvezőtlenek, ezért a további kutatás szükségességére hívják fel a figyelmet.. A diabéteszesek és a diszfunkciós vesebetegek kivételével a B-vitaminok használata sürgető. Fontosnak tartják az RDA javasolt napi bevételi mennyiségének a felülvizsgálatát

  Results From the Diabetic Intervention with Vitamins to Improve Nephropathy (DIVINe) Study
  Variable	Placebo Group (119 Patients)	B-Vitamin Group (119 Patients)
  Homocysteine (umol/L)	+2.6	-2.2
  GFR (mL/min)	-10.7	-16.5
  Heart attacks	4	8
  Stroke	1	<6

  A GFR a vese érgomolyag szűrőjén átment filtrátum mennyisége ml/perc értékben mérve. Más szóval ez a vizsgálat a vese működésére ad választ annak becslésével, hogy mennyi vér áramlik át a parányi szűrőkön keresztül a vesében

  Megjegyzés
  A fentiekkel foglalkozó publikáció az alábbi H szint értékeket említi:

  • Normál H szint 2,2 – 17 μmol/L
  • Az életkorral a H szint növekszik. 1,5 μmol/L értékkel nagyobb a férfiaknál, mint a nőknél
  • Optimális H szint: minél kisebb, de mindenképen 6 μmol/L alatt legyen
  • Elfogadható szint a max. 10 μmol/L érték

  G. Douglas Andersen, B-Vitamins Reduce Homocysteine, But Not Disease in Diabetic Patients
  Dynamic Chiropractic Canada – September 1, 2010, Vol. 03, Issue 05

Homocisztein spray nyelv alatti használata
Megállapították, hogy 900%-kal jobb az abszorpciója a spraynak, mint a kapszulának.
A spray alkalmazása segít fenntartani az egészséges H szintet az agyi funkciót valamint a szív és a kardiovaszkuláris rendszert. Ez a spray Dr L. Pauling kétszeres Nobel díjas tudós, és Dr Matthias Rath fejlesztése, amely B3, B6, B12, C, D, E vitamint és folsavat valamint réz, szelén, Biotin, Trimetilglicint, karnitint, Taurint, Ribózt Kondroitint, N-acetil –D-glukozamint és Piknogenolt tartalmaz
http://goodhealthusa.com/products/Homocysteine

Itt emítem, hogy Dr. Rath a Tudományos Akadémia és több más tudományos szervezet tagja. Az legnépszerűbb könyvének címe: „Az emberekkel szemben az állatok miért nem kapnak szívrohamot” A könyvet 10 nyelvre fordították le és több milliós példányban forgalmazták
Prof. Dr Matthias Rath (foto)

Dr. Rath Németországban, Stuttgartban született 1955-ben. A Hamburgi Orvosi Egyetem elvégzése után orvosként és kutatóként dolgozott a Hamburgi Egyetemi Klinikán és Berlinben a Német Szívközpontban. Kutatásainak fókuszában az artériameszesedés és a szív- és érrendszeri betegségek álltak. Kutatási eredményeit az American Heart Association Arteriosclerosis folyóiratában, publikálta. Dr. Rath elfogadta a kétszeres Nobel-díjas Linus Pauling meghívását és csatlakozott hozzá. 1990-ben kaliforniai Palo Alto-ban a Linus Pauling Intézet Szív- és Érrendszeri Kutatásainak első igazgatója lett.
1994-ben, röviddel halála előtt Linus Pauling azt mondta: „Szemernyi kétségem sincs afelől, hogy Dr. Rath az utódom.”

Néhány Homocisztein szintet szabályozó étrend kiegészítő
http://www.dr-rath.com/en/products/arteriforte.html

Arteriforte™

http://www.dr-rath.com/en/products/arteriforte.html
http://webshop.biologisch.bplaced.net/Shop/main_bigware_34.php?pName=arteriforte%99&
http://www.sourcenaturals.com/products/GP1155/

Összetétel:
B6 50mg
B9 800μg
B12 500 μg
TMG 1g

http://www.willner.com/desc/29893.pdf
http://www.sourcenaturals.com/products/GP1155/

http://www.rockwellnutrition.com/Homocysteine-Factors-Capsules-by-Pure-Encapsulations.html
http://www.needs.com/product/Designs_For_Health_Homocysteine_Supreme_60/vspgb_Designs_For_Health

	Daily dose : 2 capsules	Amount per dose
	Nombre de doses par boîte : 60
	Trimethylglycine	400 mg
	Catalase (35000 IU/g)	2000 UI
	Pyridoxal-5-phosphate	30 mg
	Methylcobalamine	1 mg
	Folic acid	0.8 mg
	Magnesium (from 0.2 mg magnesium glycinate)	0.04 mg
	GliSODin® (Superoxide dismutase 1 IU/mg)	0.05 mg

http://www.super-smart.eu/en-- Cardiovascular--Natural- Homocysteine-Formula--0611

Örömmel vesszük az olvasott tanulmánnyal kapcsolatos észrevételeit, kiegészítő megjegyzéseit, értékelő minősítését, amit a KAPCSOLAT menü Üzenet helyén beírva érdeklődve várunk. Véleménye segít minket abban, hogy a további dolgozataink az olvasók tartalmi igényei szerint formálódjon.

Figyelem: A weboldalon ismertetett étrend-kiegészítők nem gyógyszerek, eredendően nem betegségek gyógyítására hozták létre őket, hanem bizonyos hiányállapotok (vitaminok, ásványi anyagok) kiegyensúlyozására, az étrendből hiányzó anyagok pótlására, esetleg speciális étrenden lévők (fogyókúrázók) táplálkozásának kiegészítésére. A termékek alapanyagaival kapcsolatban leírt információk a hiteles tájékoztatás célját szolgálják, nem utalnak a termékkel kapcsolatos hatásokra, nem vonatkoznak bárminemű betegség kezelésére vagy gyógyítására. Ha egészségügyi problémája van, haladéktalanul forduljon orvoshoz vagy más egészségügyi szakemberhez.