www.nelegybeteg.hu - Zsoldos Bence weblapja

Egészséges életmód, jobb Életminőség mindenkinek

Vércukorszint szelíd fékezése

Testesítsd meg azt, amit tanítasz, és csak azt tanítsd, amit megtestesítesz

Dan Millman

Diabétesz betegségi statisztika

• 2007-ben a Földön 246 millió cukorbeteg volt, a Föld lakosságának 4,3%-a! Magyarországon a lakosság 5.5 %-a - 500 ezer ember- nyilvántartott cukorbeteg. Minden felismert cukorbetegre jut egy fel nem ismert cukorbeteg. A következő 20 évben 21%-os növekedést prognosztizálnak
• A 2000-s évi adatok alapján a betegek legnagyobb számát Hong-Kongban figyelték meg, ezek a lakosság 12%-át tették ki. Az USA-ban a megbetegedettek száma 10%-ot, Venezuelában 4%-ot tett ki. A bejegyzett betegek legkisebb számát Chilében figyelték meg, ahol ez a szám 1,8 %-ot tett ki.
  http://www.stemcellclinic.com/hu/clinic/treatment/7.html

A világon a 2-es típusú betegek száma drámaian növekszik. Az összes cukorbeteg 90%-a a 2-es típusú betegségben szenved, a fejlett társadalmakban tapasztalható egészségtelen életmód és táplálkozási szokások miatt.
2030-ra a fejlett országokban 50%-kal, az ún. fejlődő országokban pedig 150%-kal fog növekedni a cukorbetegek száma
Wild S, Roglic G.: Global prevalence of diabetes: estimates for the year 2000 and projections for 2030 Diabet Care, 2004, 27(5):1047-53
A halálozás 50%-áért a szív- és érrendszeri betegségek a felelősek. Számos vizsgálat szerint ugyanis a nagy GI indexű táplálék fogyasztása 55%-kal növelte meg a sztrók kockázatát

Beulens JW de Bruijne LM et al.: High dietary glycemic load and glycemic index increase risk of cardiovascular disease among middle–aged women: a population–based follow up study
J Am Coll Cardiol 2007. 50(1): 14-21

Kit tekintenek manapság cukorbetegnek? Vércukor határok
Az orvoslás nagyon kedveli a határértékeket, annak ellenére, hogy a szervezetünk nem határ éték szerint működik Ha vércukorszint 6 mmol/l akkor még nem tekintik bajnak, de ha 6,1 mmol/l akkor már „oda kell figyelni”. A baj az, hogy amikor a határérték felső szintjéhez ért az éhgyomri vércukorszint, akkor már régen diabétesz bajokat jelez a glukóztolerancia vizsgálat. Példa erre az a széleskörű kutató elemzés, amely arra figyelmeztet, hogy éhgyomri normál vércukorszint ellenére a vizsgált személyek 31%-a már cukorbeteg és 20%-a a betegség küszöbén áll. Más szóval az egészségesnek minősített emberek fele valójában már cukorbeteg.

Decode studíygroup : Glucose tolerance and mortality: comparison of WHO and American Diabetes Association diagnostic criteria. Diabetes epidemiology : Collaborative analysis of diagnostic criteria in Europe
Lancet, 1999354(91179):617-21

A legjobb, ha 5 mmol/l érték alatt marad a vércukorszint. A megbízhatóbb mutató azonban a glukohemoglobin HbA1c

Akinek a HbA1c értéke

• 4,9-6% → 2,4-szeres kockázatot jelent a szívbetegségre.
• 5,5 – 6% közötti értéket mutató emberek körében 1,8-szeres kockázata volt a szívbetegségek kialakulásának
• 5,5 – 5,9 % között a nők 12-szeres eséllyel váltak cukorbetegekké.

Pradhan AD, Rifai N, et. al.: HA1c predicts diabetes but not cardiovascular disease in non diabetic women
Am J Med, 2007 120(8):721-7

Hogy lenne célszerű a határokat megállapítani?
Azokat az embereket kell megvizsgálni, akik sohasem lesznek cukor- ill. szívbetegek. Ebben az esetben azt kellene bejelenteni hogy az éhgyomri vércukorértéknek 3,6 – 4,2 mmol/l között kellene lennie és a HbA1c nem haladhatja meg az 5%-ot.

Magyarázat: A kitavai pápuák körében ismeretlen a szív- és érrendszeri megbetegedés. A kitavák átlagos éhgyomri vércukorértéke 3,6-4,2 mmol/l
Lindeberg S.: Food and western disease health and nutrition from an evolutionary perspective
Wiley-Blackwell, 2010

Cukor fogyasztás és a diabétesz kapcsolata
A PLoS One tudományos lapban megjelent tanulmány azt vizsgálta, hogy a világ 175 országában milyen összefüggés van a cukorhoz való hozzáférés és a cukorbetegek aránya között. Azt találták, hogy egy népesség cukorral való ellátottsága egyértelműen kapcsolatban áll a cukorbetegek arányával, függetlenül attól, hogy mekkora az elhízottak aránya az országban. A tanulmány szerint tehát nem a kövérség okozza a cukorbetegséget, hanem a cukor
A kutatás megállapításai szerint minél több cukrot fogyasztott egy társadalom, annál nagyobb volt a cukorbetegek aránya
Robert Lustig, a kutatás egyik vezetője az eredményeket így kommentálta a New York Timesnak: "Ez elég bizonyíték arra, hogy a cukor méreg. Itt az ideje, hogy végre tegyünk ellene." Forrás: AFP

Édesítők, amik nem emelik a vércukorszintet

Eritritol
Az eritritol 60-80 %-ban olyan édes, mint a kristálycukor (szacharóz) Az erythritol nem erjed az emberi szervezetben. Abszorbeálódik a vérben, majd így a vékonybélben, ezért nem okoz emésztési problémákat, kellemetlen érzést, puffadást vagy hasmenést egyéb cukor alkohollal szemben.
Figyelem: az Eritritol glikémis indexe (GI) = nulla. Cukorbetegek nyugodtan fogyaszthatják, mert nem emeli a vércukor szintjét. Mivel nem hőérzékeny, ezért főzéshez/sütéshez is felhasználható

Xylitol (Xilit)
Felfedezhető a zöldségekben, gyümölcsökben és az emberi testben is.

• Nagyobb mennyiségben az ipar számára a nyírfa rostjaiban található xilán-ból állítják elő innen ered a nyírcukor kifejezés.
• Szénhidráttartalma 75%-kal, kalóriatartalma pedig 40%-kal kisebb a cukorénál
• a vércukorszintet nem emeli meg.
• megelőzhető vele az elhízás. Lassú felszívódásának és átalakulásának köszönhetően fokozza a jóllakottság érzését, ennek következtében használatával megelőzhető a túlevés.
• A témában végzett 1500-nál is több tudományos kutatás szerint a cukorfüggőség elleni küzdelem során is kiválóan alkalmazható, hiszen minél többet fogyasztunk belőle, annál kevésbé függünk a cukortól.

Lúgosító hatásának köszönhetően a Candida diéta során is bátran fogyasztható

Stevia
A dél-amerikai indiánok által már évszázadokkal ezelőtt felfedezett évelő növény. A gibberellin A₂₀ jelenléte a Stevia Rebaudianaban a biológiai aktivitását biztosítja. Ez egy olyan természetes édesítőszer, melynek levelei 25-ször édesebbek a cukornál, kivonatai pedig akár 300-szor is édesebbek lehetnek annál. A cukorral ellentétben fogszuvasodást nem okoz és az elhízásra hajlamos fogyasztóinak sem kell aggódnia, mert kalóriatartalma nulla.
A növénynek cukor- és májanyagcserére gyakorolt jótékony hatása emelhető még ki, de gyulladáscsökkentő, emésztést segítő tulajdonsága mellett magas C és A vitamin- valamint cink-,
vas-, magnézium tartalma is bizonyított.
Cukorbetegek is fogyaszthatják, sőt néhány tanulmány szerint a 2-es típusú cukorbetegség ellen is ígéretes.
Gombaölő hatása miatt kiválóan alkalmazható Candida kezelésére. Az intenzív édes ízért felelős steviol glycoside-ok az aszpartámmal ellentétben főzés, sütés, pH-változás esetén sem bomlanak le, így a Stevia a cukor teljes körű helyettesítője lehet!

A 2. tip. diabétesz leírása
Korábban ezt a diabétesz formát "enyhe" betegségnek tartották, mivel sokáig nem okoz panaszt, nem feltétlenül igényel inzulint. Ma már tudjuk, hogy ez nem igaz, a 2-es típusú cukorbetegség súlyos betegség. Súlyos, mivel mintegy 10–15 évvel lerövidíti a várható élettartamot, nagyon magas a szív- és érrendszeri betegségek gyakorisága és súlyossága. Egy 2-es típusú diabéteszes beteg olyan szív-érrendszeri veszélyeztetettségnek van kitéve, mint egy nem cukorbeteg, infarktuson áteset
Ennél a típusnál nem az inzulin abszolút hiányáról, hanem az elhízás következtében kialakuló inzulinrezisztenciáról van szó, ennek következtében alakul ki a magas vércukorszint, akár megemelkedett inzulinszint mellett is. Hosszú távú kezelésénél ezért nincs szükség az azonnali inzulinterápia bevezetésére
Ezek után nehéz megérteni, hogymiért írnak fel szinte azonnal gyakran mellékhatásokat kiváltó gyógyszereket ahelyett, hogy az életmódon vagy a táplálkozáson változtatnának először.
A 2. tip. cukorbetegség kialakulása legnagyobb részben az életmódhoz köthető. Ezért tehát a megelőzésére és kezelésére irányuló holisztikus megközelítéskor az életmódban történő változtatásra helyezi a hangsúlyt. Mit jelent ez?

• túlsúlyosság esetén a fogyást,
• több testmozgást
• természetes és egészséges étrendet.Az éveken át tartósan magas inzulinszint, pontosabban étkezésenként

Inzulin rezisztencia
Inzulin hiányában vagy, ha hatását kifejteni nem tudja, akkor a sejtek képtelenek a vér cukortartalmának felvételére Az inzulin rezisztencia azt jelenti hogy nem szívnak ki elegendő glükózt a vérből. Ennek következtében főleg az éhgyomri és az étkezések utáni vércukorszint magas lesz. Ha a vérben sok a cukor akkor

• válaszul első lépésként a hasnyálmirigy több inzulint termel annak érdekében, hogy megpróbálja alacsonyabban tartani a vérben lévő cukorszintet
• Egy nagyobb inzulinhullám miatt a sejtek védekezni kezdenek a beléjük pumpált túl sok cukor ellen, és kialakul az inzulinrezisztencia, vagyis a sejtek ellenállnak, hogy az inzulin a sejtbe ne vigyen be több cukrot.
• Igen ám, de az agy érzékeli, hogy a vérben ott a sok cukor, utasítja a hasnyálmirigyet, hogy még több inzulint termeljen, a sejtek viszont egyre jobban ellenállnak. Egy ponton azonban a hasnyálmirigy feladja a küzdelmet, és a tartósan magas vércukor szint elkezdi "áldásos" hatását: vakság, lábamputáció, érelmeszesedés, infarktus és impotencia lesz a következménye.

Az inzulinrezisztencia szorosan összefügg az elhízással – nem véletlenül, mivel az elhízást a szénhidrátok okozzák a magas glikémiás indexük miatt. A szervezet a sok cukrot , aminek a felvétele ellen a sejtek inzulin rezisztencival tiltakoznak – beépíti zsírként. A zsírszövetek ugyanis cukorból épülnek fel és a cukrot inzulin segítségével veszik fel.

Vegyük észre, hogy a BMI=25, amit általában „normálisnak” tartanak, már
5-szörös kockázatot jelent a diabétesz kialakulására tartanak (ábra)

Vegyük észre, hogy az évek előre haladtával milyen nagy mértékben növekszik a túlsúlyosak és elhízottak aránya.
Ami még érdekesebb, hogy ezzel az ütemmel azonosan növekszik a diabéteszesek száma
Szendi G.: Paleotáplálkozás korunk betegségei Jaffa 2011

A 2-es típusú betegek 80%-a elhízott, többségük magas vérnyomástól is szenved.
A betegség általában középkorú vagy idős embereknél alakul ki. Manapság az elhízás gyermek- és serdülőkorban is jelentkező rohamos terjedésével azonban ebben a korban is egyre több a diabéteszes.

Figyelem: Az inzulinrezisztencia vezet a 2. tip. cukorbetegséghez, az elhízáshoz, a magas triglicerid szinthez, a lecsökkent HD és a károsan megnövekedett LDL szinthez Ezen tünetek közül több tünetnek az egyidejű fennállását nevezzük metabolikus szindrómának, amit több szerző „a civilizáció betegségének” nevez.
A „modern orvosi ajánlások” szerint tovább kell fokozni a szénhidrátbevitelt és csökkenteni a zsírfogyasztást a szívbetegségek járványszerű megfékezésére. Igen ám, de például bizonyítottan a legnagyobb glikémiás telítettségű táplálék 55%-kal növelte meg a sztrók kockázatát.

Beulens JW de Bruijne LM et al.: High dietary glycemic load and glycemic index increase risk of cardiovascular disease among middle–aged women: a population–based follow up study
J Am Coll Cardiol 2007. 50(1): 14-21

Káros hatású a cukorfogyasztás

Emésztés
Az emésztési zavarok 60-70%-a megszűnik, amikor az étrendből kivonjuk a cukrot
A cukros étrend 20-30%-kal növeli a gyomorsav mennyiségét. Gyakran okoz epehólyag-megbetegedéseket, gyomor- és nyombélgyulladást. A cukor hatására a káros bélbaktériumok száma jelentősen megnövekedik.

Bőrbetegség
A bőrbetegségek közül az akne és a dermatitisz kialakulásában és fenntartásában a cukor komoly szerepet játszik.

Trombózis
Magas vércukorszint esetén a vérlemezkék könnyebben összeállnak. Ez nagymértékben fokozza a trombus képződés kockázatát. A kimenetel akár halálos is lehet.

Rák
A cukor kiváló tápanyag a rákos sejteknek. Rákos folyamatok indulhatnak be a szervezetben. A vizsgálatok összefüggést mutattak a végbélrák, az emlőrák, a leukémia, a hasnyálmirigyrák és a cukorfogyasztás között.

Vastagbélrák
Az inzulin rezisztencia vastagbél rákot okoz, amit Robert Bruce azzal magaráz, hogy a magas inzulin, vércukor és IGF szint serkenti a vastagbélben a rákos sejtek osztódását.

Mellrák
Minél nagyobb a szénhidrát fogyasztása, annál nagyobb a mellrák kockázata
Romieu I, Lazcano-Poncd et al.:Carbohydrates and the risk of breast cancer among Maxican Women
Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2004 13(8) :1283-1289

Fáradékonyság
A cukorfogyasztás hatására felszaporodik a piroszőlősav a vérben. A sok piroszőlősav fáradékonysághoz vezet. Gyakori rosszulléteket eredményez, amely szorongó érzésekkel járhat együtt.
Forrás: MANIFESZTUM újság 11. számában, 2001. április, 12-13. oldal)

Csontritkulás, köszvény
A cukorfogyasztás növeli a vér húgysavtartalmát. A megnövekedett mennyiségű húgysav egyrészről savasít, ezzel közömbösítésre készteti a szervezetet. Másrészt a csontokból kalcium áramlik a vérbe .(csontritkulás), hogy megszűnjék a savasság. A magas húgysavszint pedig elősegíti a köszvény kialakulását.

Szembetegség
Világszerte cukorbetegek millióinak kell szembenéznie a vakság megnövekedett kockázatával, ugyanis a betegség egyik szövődménye az ideghártya (retina) degenerációja. A hosszantartó magas cukorszint a szem kis ereinek elzáródását eredményezheti, ami a látás romlását vonja maga után, és a kezeletlenség vaksághoz vezet. A diabeteszes ophthalmopathia – a szürke hályog korai kifejlődése (a szemlencse elhomályosodása), retinopathia (a retina sérülése).

Diabeteszes retinopathia
A diabeteszes retinopathia – a szemideghártya sérülése mikroaneurizma, pontos és pöttyös bevérzések, kemény exsudatumok, oedema, új érképződmények képében. Ezek a szemfenéken történő vérömléssel végződnek, ami a szemideghártya leválásához is vezethet.

A retinopathia korai stádiumait a betegek 25%-ánál határozzák meg, a 2. tip. cukorbetegség elsődleges felderítése során. A retinopathia megbetegedés gyakorisága évente 8% mértékben növekszik. A megbetegedés kezdetétől számított 8 év múlva a retinopathiat már az összes betegek 50%-ánál, 20 év múlva pedig már majdnem a betegek 100%-ánál fel lehet tárni. Ez a megbetegedés gyakrabban található a 2 tip-.nál, ami a látás elvesztését jelentheti közép- és éltes korú személyeknél.

Hasi elhízás ►inzulin rezisztencia
Az elhízás miatt hamarabb halunk meg
Obesity is one of the leading preventable causes of death worldwide.

• Barness LA, Opitz JM, Gilbert-Barness E (December 2007). "Obesity: genetic, molecular, and environmental aspects". Am. J. Med. Genet. A 143A (24): 3016–34
• Mokdad AH, Marks JS, Stroup DF, Gerberding JL (March 2004). "Actual causes of death in the United States, 2000" (PDF). JAMA 291 (10): 1238–45.

Már régóta figyelmeztetnek az orvosok arra, hogy a hasi zsírszövet mennyiségének emelkedése jelentősen növeli a cukorbetegség és a szívbetegség kockázatát. Mára már az is bebizonyosodott, hogy a hasi zsír a korai halálért is felelőssé tehető. 360 000 európai alany vett részt a világ egyik legnagyobb és leghosszabb kutatásában. Az adatok alapján kiderült, hogy a legtöbb hasi zsírszövettel rendelkező egyéneknél körülbelül kétszer akkora a korai halál kockázata, mint a legkevesebb zsírmennyiséget hordozó társaiknál. A halál kockázata a derék-körfogat növekedésével emelkedik, függetlenül attól, hogy ez egyén túlsúlyos-e, vagy sem

Hasi (viszceláris) zsír veszélye
A viscerális zsír a létfontosságú szerveket veszi körül a hasüregben. Bár nem látható és nem érezhető, de túlzott mennyiségben ez az anyagcserében is aktív zsír növeli az olyan életet veszélyeztető betegségek kialakulásának kockázatát, mint a 2-es típusú cukorbetegség vagy a szív- és érrendszeri (kardiovaszkuláris) betegségek

A visceralis vagy hasüregi zsír inzulin-rezisztenciát okoz
A közelmúltban közzétett felmérés eredménye szerint az európai lakosság riasztóan magas aránya – a megkérdezettek 88%-a – nem tud az úgynevezett rejtett hasi, avagy viscerális zsír létezéséről. Pedig, ha ez a fajta zsír túl nagymértékben van jelen szervezetünkben, akár az életünket is megrövidítheti.
A viscerális zsírból egy sor olyan anyag szabadul fel, mint például gyulladáskeltő fehérjék (IL-6, IL-1) és hormonok, melyek közül egyesek hatással lehetnek az artériákra, növelve a trombózis és a stroke kialakulásának kockázatát.
Ezen kívül a hasi zsír hozzájárul a demencia kialakulásához
More than 750,000 people in the UK have a form of dementia The researchers from Boston University School of Medicine looked at people with an average age of 60 years old, 70% of whom were women
Dr Susanne Sorensen, head of research at the Alzheimer's Society, said:
"We have all heard how a beer belly can be bad for our heart, but this study suggests carrying excess abdominal weight could also increase your risk of getting dementia

Megfigyelhető, hogy főleg a zsigeri vagy hasi elhízásnál, amikor a hasi szervek körül túlságosan sok a zsírszövet, és emiatt gyulladásos állapotokat előidéző anyagok halmozódnak fel a szervezetben, és jelentősen megnövelik az inzulinrezisztenciát. Minél több a zsigeri zsírszövet↑, annál kevesebb az adiponektin↓ ami azért baj, mert az adiponektin növeli az inzulin érzékenységet. Elmondható tehát, hogy egyértelmű kapcsolat van a túl sok zsigeri zsírszövet és az inzulinrezisztencia között.

• D G Carey, A B Jenkins, L V Campbell, J Freund and D J Chisholm:. Abdominal fat and insulin resistance in normal and overweight women: Direct measurements reveal a strong relationship in subjects at both low and high risk of NIDDM
  Diabetes May 1996 45:633-638.
  
  
• DiPietro L, Dziura J, Yeckel CW : Specific relation between abdominal obesity and early-phase hyperglycemia is modulated by hepatic insulin resistance in healthy older women.
  Diabetes Care. 2010 Jan;33(1):165-7.

Csakhogy a kutatási eredmények szerint a megemelkedett adiponektin szint a demencia és az Alzheimer-kór megnövekedett kockázatával függ össze a nőkben. Az adiponektin szint emelkedése előre jelzi a demencia és/vagy az Alzheimer-kór megnövekedett kockázatát.
http://www.betegszoba.hu/hirek/az_inzulinnal_osszefuggo_hormonok_novelik_az_alzheimer_kockazatat/

Mindkét nemnél a hasi elhízás gyakorisága nő az életkorral

Javaslat: Szíveskedjék megmérni a csípő/derék méretét és ha ezen két szám hányadosa nagyobb vagyis >0,9, vagy ha a BMI indexe 25-nél nagyobb, vagyis >25 kg/m² akkor feltétlenül tegyen róla, hogy főleg táplálkozásbeli változtatások hatására ezen index-értékek a közölt küszöb értékek alá essen

Férfiaknál az átlagosan 15 kilogramm súlyfelesleg

• 52%-kal növelte a nyelőcsőrák,
• 33%-kal a pajzsmirigyrák,
• 24-24%-kal a vastagbél- és a veserák kialakulásának kockázatát.

Nőknél az átlagosan 13 kilogramm túlsúly

• 60%-kal emelte meg a méh- és az epehólyagrák,
• 51%-kal a nyelőcső- és
• 34%-kal a vese tumor kockázatát a tanulmány szerint

Túlsúly miatti elhalálozás
Az Oxfordi Egyetem kutatói 57 olyan Európában és Észak-Amerikában folytatott vizsgálat eredményeit elemezték, amelyek csaknem egymillió ember sorsát követték nyomon 10-15 éven át. Ez alatt az idő alatt a vizsgálat alanyainak egytizede - százezer ember hunyt el.

• A kutatók arra jöttek rá, hogy a halálozási ráta azok között volt a legalacsonyabb, akinek a testtömeg-indexe 23-24 kg/m² vagyis a normális érték felső határánál mozgott.
• A mérsékelten elhízottak, akiknek a testtömeg-indexe 30 és 35 között volt, 3 évvel kevesebbre számíthattak, mint a normális testsúlyú egyének.
• A 40 fölötti BMI viszont már egy évtizeddel rövidebb életet jelent, vagyis az elhízás ugyanolyan rizikófaktort jelent, mint az egész életen át tartó megrögzött dohányzás.

A túlsúly több évvel is megrövidíti az érintettek életét, sok esetben épp olyan veszélyes, mint a dohányzás - állítják brit kutatók, akik a The Lancet angol orvosi hetilapban számoltak be vizsgálataikról

Egészséges étkezés

• A nyugati táplálkozásra jellemző, hogy a napi energiaszükséglet 50-80%-át gyorsan felszívódó (nagy GI értékű) szénhidrátok teszik ki. Ez káros!
• A szervezet inzulin érzékenysége napszakon belül is változó. Reggel a sejtjeink sokkal rosszabbul reagálnak az inzulinra, mint délben vagy este. Ezért felejtsük el örökre azt a mondást, miszerint „reggelizz, mint egy király, ebédelj, mint egy polgár és vacsorázz mint egy koldus”.
• Figyelem: Szakítanunk kell a korábbi elmélettel mivel nem a vércukor szint emelkedése a legfontosabb, hanem az, hogy egy adott étel mekkora inzulin választ indukál. Alacsony GI ellenére a glukóz tolerancia rossz lehet vagyis a glukóz terhelés (GL) mérőszáma magas. Ha pl. egy étel az elfogyasztása után sok inzulin termelést tesz szükségessé akkor a vércukor szint alacsonyabb lehet, de ettől még az inzulin termelődés sok lehet.

Diabétesz kezelése alacsony kalória fogyasztással
A Newcastle Egyetemen tizenegy 2 tip. cukorbetegen végzett klinikai vizsgálat során a betegek egy nagyon szigorú, napi 600 kalóriás diétát tartottak. Nyolc hét után valamennyijük jelentős mennyiségű zsírtól szabadult meg, és normalizálódott a hasnyálmirigyükben és májukban lévő zsírmennyiség is. És bár néhányan közülük már évek óta cukorbeteg volt, mindegyiküknél visszafordult a folyamat és helyreállt a cukorbetegség előtti normál inzulinszint.
A vizsgálat után a megfelelő diétát tovább tartották, majd három hónap után 10 beteget megvizsgáltak, akik közül 7-nél nem volt semmilyen cukorbetegségre utaló eltérés.

Minél inkább kerüljük a feldolgozott, finomított, tápanyagokban szegény ételeket, és helyettük friss alapanyagokból, teljes kiőrlésű, tápanyagokban gazdag ételeket fogyasztunk, annál kevésbé válnak a sejtek inzulin rezisztenssé, és annál alacsonyabb lesz a vércukorszint. El kell felejtenünk az összes olyan üdítő italt, édességet, süteményt, perecet és sok száz olyan készételt, amely cukrot tartalmaz

Megtévesztő étrendi ajánlások

• Az USA étrendi előírásait bírálták a táplálkozáskutatók a Nutrition c. szaklapban. Az ajánlás ugyanis 30 év előtti ajánlásokat ismételget, ami Amerika elhízásához vezetett. Minden tudományos alapot nélkülöznek azok az ajánlások, amelyek szerint az embereknek tovább kell növelniük a szénhidrát (CH) fogyasztást és csökkenteni kell a telített zsírok és az állati fehérjék fogyasztását. Csakhogy eddig is ezt tették és ez vezetett a Nyugati tragédiához – írták a kutatók
• Az angol kormány felkérte 1979-ben a táplálkozási irányelveket kidolgozó tanácsot (National Advisory Comitee on Nutrition Education) hogy új étrendi előírásokat készítsenek A korrekt ajánlásokat azonban az élelmiszer lobbi ellenezte, mert a javaslat a cukor és a zsír fogyasztás csökkentését javasolta, noha rávilágítottak arra, hogy a kardiovaszkuláris betegségeket a CH fogyasztás okozza nem pedig a koleszterin
  Ezt bizonyítandó a betegeket ketogén diétára fogták aminek az eredménye a HDL kedvező növekedése és az LDL csökkenése volt
  Dashi H., Mathew TC Khadada M et. al.: Beneficial effects of ketogenic diet in obese diabeticsubjects Mol Cell Biochem 2007 302(1-2):249-56
• nitrogénoxidot (NO) visszafogja. Ezzel jön létre a magas vérnyomás betegség, a magas húgysavtermelés pedig köszvényt okozhat.
• A fruktóz-foszfát olyan zsírvegyületeket termel, aminek eredményeként hyperlipidémia (elzsírosodás) alakul ki. A fruktóz az összes szénhidrátok közül a legzsírbarátabb.
• Mint az alkohol, a fruktóz is a szabad zsírsavak szétáramlása révén az izmok inzulinrezisztenciájához vezet. Ugyanúgy máj inzulinrezisztencia és ennek következtében májzsírosodás is létrejön.

Étrend kiegészítők a diabéteszre

Adimet „gyógyszer”
A diabétesz gyógyszeres kezelésének hátránya, hogy a gyógyszernek nagyon sokrétű és kellemetlen mellékhatásai vannak. Ezért a betegek a természetes alapú étrend kiegészítők szedésére próbálnak áttérni és/vagy a gyógyszer mellett szedni. A mellékhatások fajtáira és mértékére egy ilyen gyógyszert mutatok be ADIMET 850 mg film tabletta amelynek mellékhatásainak leírását a Tudástár tartalmazza

Avandia „gyógyszer”
Avandia (Rosiglitazone), is a popular type of type 2 diabetes drug that has been on the market for over eight years. The manufacturer of the drug, GlaxoSmithKline, has earned billions of pounds worth of revenue from the drug, both in America and internationally.
Egyes irodalmi közlés szerint kb. 40 ezer beteg halt meg a szedése miatt, a szívre ható mellékhatása következtében.

On 23 September 2010 Avandia was been banned in the UK after it was found to raise the risk of heart disease by the European Medicines Agency.
http://www.diabetes.co.uk/Diabetes-and-Avandia.html

Fahéj
A fahéj egy olyan gyógynövény, amelynek rendkívül jó hatása van a vércukorszintre és ezáltal a HbA1c szintre is, főleg akkor, ha a fahéj vizes kivonatát alkalmazzuk. A 2. tip. cukorbetegnek, akiknél a éhomi vércukorszint 7,8 és 22 mmol/l között volt, - 1g, 3g vagy 6g fahéjport vagy placebót adtak 40 napon keresztül. Jelentős, 18-29% közötti csökkenés volt megfigyelhető az éhomi cukorszintben azoknál a betegeknél, akik fahéjport kaptak A napi 6 gramm mellett jelentkezett a leglátványosabb eredmény, míg a placebo csoportnál nem volt érzékelhető változás.
Figyelemre méltó volt az a tény, hogy a teljes koleszterinszint 12-26%-kal csökkent, amelyből az LDL-koleszterinszint 7-27% között, a trigliceridszint pedig 23-30%-kal. A kutatók egyetértettek abban, hogy a fahéj nem csak a vércukorszintet javítja, hanem csökkenti a szív-és érrendszeri betegségek kialakulását. További ismertetés a Tudástárban olvasható

A fahéjról részletes és önálló tanulmány készült, amelyet a „Táplálkozás” Főmenüben „A gyógyító fahéj” címen megtalálhat.

Spirulina

• Napi néhány gramm spirulina nem csak a vércukorral kapcsolatban kedvező, de segíthet elkerülni a szív-és érrendszeri betegségeket is.
• A Spirulinának a 2. tip. cukorbetegség kezelésében is szerepe lehet a jövőben: egy vizsgálat szerint napi 2 grammos algaadag 2 hónapi szedése javított különböző laborértékeken, így a vércukorértékeken is.
• 4 hónapos megfigyelési időszakot követően valamennyi beteg napi 2g spirulina algát kapott, és minden más körülmény – diéta, gyógyszeres kezelés, testmozgás – változatlan maradt. Újabb négy hónap elteltével a kutatók jelentős csökkenést regisztráltak az éhomi, az étkezés után 2 órával mért vércukorszintben valamint a HbA1c értékben.

A spirulina a benne lévő vízben oldódó rostok miatt jelentős pozitív hatást ér el a diabétesz kezelésében, mivel lelassítja a glükóz felvételt, ami a fehérjéiben található bizonyos peptideknek köszönhető. Ezek ugyanis egyrészt elősegítik a hasnyálmirigy által termelt inzulin kiválasztását, másrészt pedig a benne lévő rengeteg antioxidáns csökkenti a sejtek inzulinrezisztenciáját
Egy tudományos értekezésben japán tudósok azt állították, hogy a súlyos cukorbetegségben szenvedőknél a Spirulina alga 8 heti szedése után a cukorérték az enyhe lefolyású cukorbetegek szintjére csökkent.
A 2. tip. cukorbetegség kezelésében is szerepe lehet a spirulina algának: egy vizsgálat szerint napi 2 grammos algaadag 2 hónapi szedése javított különböző laborértékeken, így a vércukorértékeken is. A spirulina sok olyan hatóanyagot tartalmaz, ami nélkülözhetetlen egészségünkhöz: az alga magas ásványi anyag-, nyomelem- és vitamintartalmú.

A Spirulináról részletesen a „Növények, gyümölcsök” Főmenűben a „Mikroalgák” címszóra kattintva olvashat.

Nyomelemek hatása
Kurt Tepperwein: Savtalanítás c. könyvében a következőket mondja: "Cukorbetegségben gyakran meglepő eredményeket hoz a nyomelem ellátást biztosító étrend-kiegészítéssel támogatott kiegyensúlyozott sav-bázis háztartás. A nyomelemek nélkülözhetetlenek az inzulin termelődéséhez, elraktározásához és felszabadulásához. A cukorbetegek gyakran cinkhiányban szenvednek, amely az immunrendszer zavarához és lassú sebgyógyuláshoz vezet. De egy másik nyomelem, a króm is hatással van a cukoranyagcserére, ezért ennek az anyagnak is megfelelő mennyiségben kell rendelkezésre állnia."

Szervezet savasodása
A savterhelés roncsolja a hasnyálmirigy inzulintermelő sejtjeit, így azok a szükségesnél kevesebb inzulint termelnek A savterhelés hatására csökken az inzulin érzékelő receptorok mennyisége. Ha a hasnyálmirigynek folyamatosan túlzott mennyiségeket kell termelnie, akkor egy idő után kimerül

Banaba (Lagerstroemia Speciosa)

A banaba fa Dél-Ázsia esőerdeiben honos A Banaba tradicionálisan a cukorbetegség kezelésére volt használatos.(1) Mivel szabályozza a vércukorszintet, kifejezetten alkalmas erre a feladatra;(2., 3) gyakorlatilag az inzulinhoz hasonló módon fejti ki hatását.(4). A kutatások során a vércukorszint csökkentő hatás dózisfüggő volt.
A banaba megelőzheti a hyperuricemia-t (5), csökkenti az étvágyat és tisztítja a májat.
A banaba corosolic savat tartalmaz, mely egy triterpen. Állat kísérletek alapján ígéretes anyag lehet elhízás ellen (6). A corosolic sav elősegíti a glükóz energiaként történő felhasználását, és elősegíti a súlyvesztést. Ennek következményeképp a banaba közkedvelt összetevője a különféle testsúlycsökkentő termékeknek
Patients who are on insulin or cholesterol medication must start taking banaba tea slowly. Banaba tea has an insulin like effect of lowering the glucose in the body. Banaba can lower cholesterol, and high blood pressure, but the dosage must be one cup after a meal, and no more
http://www.shopping.com/banaba-capsules/-WrqDtfcAKOe8dCTkChqOA==/info

1. Liu F, Kim J, Li Y, Liu X, Li J, Chen X. An extract of Lagerstroemia speciosa L. has insulin-like glucose uptake-stimulatory and adipocyte differentiation-inhibitory activities in 3T3-L1 cells. J Nutr. 2001 Sep;131(9):2242-7.

2. Judy WV, Hari SP, Stogsdill WW, Judy JS, Naguib YM, Passwater R. Antidiabetic activity of a standardized extract (Glucosol) from Lagerstroemia speciosa leaves in Type II diabetics. A dose-dependence study.
J Ethnopharmacol. 2003 Jul;87(1):115-7.

3. Hayashi T, Maruyama H, Kasai R, Hattori K, Takasuga S, Hazeki O, Yamasaki K, Tanaka T. Ellagitannins from Lagerstroemia speciosa as activators of glucose transport in fat cells.
Planta Med. 2002 Feb;68(2):173-5. 4.

4./ Hattori K, Sukenobu N, Sasaki T, Takasuga S, Hayashi T, Kasai R, Yamasaki K, Hazeki O. Activation of insulin receptors by lagerstroemin.
J Pharmacol Sci. 2003 Sep;93(1):69-73.

5. Unno T, Sugimoto A, Kakuda T. Xanthine oxidase inhibitors from the leaves of Lagerstroemia speciosa (L.) Pers. J Ethnopharmacol. 2004 Aug;93(2-3):391-5. 6. Suzuki Y, Unno T, Ushitani M, Hayashi K, Kakuda T. Antiobesity activity of extracts from Lagerstroemia speciosa L. leaves on female KK-Ay mice. J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo). 1999 Dec;45(6):791-5.

Számos diabétesz gyógyszer ismertető felhívja a figyelmet azok mellékhatásaira különös tekintettel a szívbetegség nagyobb kockázatára. Sokan emiatt keresnek természetes alapú termékeket.
A tudósok azt találták, hogy diabéteszes egereket banabával kezelve segített a cukor szint növekedésének gátlásában. Ráadásul még a teljes koleszterin szintet is csökkentette. (Bioscience, Biotechnology, and Biochemistry in 1996).

A Journal of Ethnopharmacology 2003. évi számában olvasható, hogy banaba extrakttal kezelt betegek esetében 2 hét alatt szignifikánsan csökkent a vércukor szintjük Azt írják, hogy ez a corosolik savnak köszönhető Inzulin rezisztencia és diabétesz esetén a banaba mindenképen ajánlható amely 1-2% corosolic savt tartalmaz.
http://www.homeopathyandmore.com/forum/viewtopic.php?t=2975
Az USA-ban a banaba használata viszonylag újdonságnak számít. És nem tudnak arról hogy erről szóló publikáció megjelent volna. 1996-ban Kakuda és munkatársai (Japán) 2. tip. cukorbeteg egereket kezeltek banaba levél extrakttal.
Azt tapasztalták, hogy a vér emelkedett glukoz szintjét az extrakt adása teljesen lenyomta.
Biosci Biotechnol Biochem. 1996 Feb;60(2):204-8
Banaba leaf extract, benefits, sugar level, diabete, medical uses - ZHION.COM
- June 23, 2011
http://www.zhion.com/herb/Banaba_leaf.html

További étrend kiegészítők a 2. tip. diabétesz kezelésére

• Szerves króm kapszulás étrend kiegészítő Tudástár
  
  
• Magnézium kapszulában Tudástár
  
  
• Ganoderma Tudástár
  
  
• Alfa-liponsav (ALA) Tudástár
  
  
• Biotin Tudástár
  
  

Mozgás, mint kezelés
A másik életmódbeli változás a túlzottan sok ülőmunka megváltoztatása és a több fizikai aktivitás beiktatása. Ez elengedhetetlen feltétele a 2 tip. cukorbetegség elkerülésének, ill. karbantartásának.
Nagyon sokan gondolják úgy, hogy a testmozgás akkor igazán fontos, ha le akarunk fogyni. Azonban nem csak erről van szó: sokat kell mozogni ahhoz, hogy elégessünk 200g zsírt. Az ok, amiért többet kell mozognunk az, hogy növeljük az inzulinérzékenységet. Minél alacsonyabb valakinél az inzulinrezisztencia, annál jobb a glukóz felvétel, és minél jobb a vércukorszint, annál jobban lehet azt kezelni.

• A mozgásról általában hiányos gondolataink vannak. Hetente ugyanis minimum 1000 kcal-át kell elégetni ahhoz, hogy a cukoranyagcserében bármi is észrevehetően történjék
  1 óra sétálással kb. 245 kcal-t lehet elégetni vagyis 1000 kcal elégetéséhez heti 4-5 órát kellene sétálgatni.
• Ha egy 70 kg tömegű ember 10 km-t fut, akkor az 630 kcal elégetését jelenti Ha egy óra alatt futja le ezt a 10 km-et úgy ez az érték kb 710 kcal-ra is felmehet.
• Egy órányi kényelmes biciklizés 430 kcal-t jelent
• Heti 2x-i 10 km futás, heti 2-3 óra kerékpározás vagy heti 10 óra sétálgatás már jelent valamit Aki azonban nem edzett, az ennek a követelménynek a közelébe sem kerülhet.
• Ha nagyobb az izomtömeg, az izomsejtekhez több inzulin jut és ezek egy inzulin molekula felhasználásával 7-10-szer több cukrot vonnak ki a vérből
• Cukorbetegség esetén a férfiaknál 7 a nőknél 8 évvel rövidül meg a várható élettartam

Franco O H Steyerberg E.W Hu FB et al.: Association of diabetes melitus with total life expectancy and life expectancy with and without cardiovascular disease
Arch Intern Med 2007, 167 (11):1145-1151

Inzulin terápia
Az inzulinterápia a leggyakrabban alkalmazott hosszú távú megoldás a vércukorszint csökkentésére a 2 tip. cukorbetegség esetén, és használata egyre elterjedtebb az utóbbi években” - mondta a kutatást vezető Craig Currie professzor. 1999 és 2011 közötti adatai szerint megerősíthetjük, hogy az inzulinos beavatkozás egészségügyi kockázatok emelkedésével jár”

Kiderült, hogy sokkal nagyobb arányban fordultak elő egyéni szövődmények az inzulinterápián lévőknél. Elsősorban szívroham, stroke, szemprobléma és vesebetegség merült föl náluk.

”A jelenleg inzulinterápián lévő betegeknek semmilyen körülmények között nem szabad felfüggeszteniük a kezelést. Fontos hangsúlyozni, hogy eredményeink csakis a 2-es típusú cukorbetegségre vonatkoznak, amely jellegzetesen a túlsúlyos időseknél jelentkezik
http://www.betegszoba.hu/cikkek/cukorbetegseg/szamos_problemat_okozhat_az_inzulinpotlas/

Glikemiás index (GI) hatása a vércukor szintre

• Összesen 125 000 felnőtt étrendjét kísérték figyelemmel. Az adatok alapján megállapították, hogy a magas glikémiás indexű táplálékok - úgymint a fehér de a teljes kiőrlésű lisztből készült kenyér is, a burgonya, a fehér és barna rizs, a lisztből készült tészták, sütemények, a tej és tejtermékek (sajt kivételével) és a 2 tip. diabétesz között kapcsolat van. Megjegyezzük, hogy a szénhidrátok tejjel vagy tejtermékekkel együtt fogyasztva 3x nagyobb inzulin választ váltanak ki, mint önmagukban fogyasztva.
• Az American Journal of Clinical Nutrition című szakfolyóiratban közzétett tanulmány a Kalifornia és az Oxford Egyetem kutatóinak közös munkája nyomán megállapítja, hogy a vizsgált személyek naponta átlagosan 139 gramm cukrot vittek be a szervezetükbe. Az egyesült államokbeli Betegségmegelőzési és Járványügyi Központ (CDC) adatai alapján az ország lakóinak 8%-a küzd diabétesszel. Tízből kilenc esetben 2. típ. változatról van szó, amelynek nyomán a test képtelen a vércukorszintet szabályozó inzulin hormon termelésére, illetve hasznosítására.

Az alacsony glikémiás indexű ételek közé tartoznak a halak, a húsok, a magas rosttartalmú gyümölcsök és zöldségek, a magvak, a sajtok és egyéb tejtermékek, a barna rizs, illetve a többi finomítatlan gabonaféle

Zsír helyettesítése kis GI-jű táplálékkal
A telített zsírsavakat kis GI szénhidráttal helyettesítjük, ami együtt jár a szívizom infarktus alacsonyabb kockázatával. Ha azonban nagyobb GI értékű szénhidrátot fogyasztunk, akkor ez az infarktus nagyobb kockázatát jelenti

Forrás: Marianne U Jakobsen, Claus Dethlefsen, Albert M Joensen, Jakob Stegger, Anne Tjønneland, Erik B Schmidt, and Kim Overvad
Intake of carbohydrates compared with intake of saturated fatty acids and risk of myocardial infarction: importance of the glycemic index
Am J Clin Nutr June 1, 2010 91:1764-1768

Csökkent szénhidrát tartalmú étrendek (Tudástár)

• Lowcarb diéta
• Ketogén diéta

A fruktóz kedvezőtlen hatásáról és lehetőleg kerüléséről a Tudástárban olvashat

Vércukorszint karban tartása étrend kiegészítőkkel Tudástár

Egy-két „Orvosság” a diabétesz karbantartására Tudástár

A vércukor vizsgálat mellett/helyett az inzulin szint változásának kimutatása vált egyre fontosabbá

Az inzulin káros hatásai
A nagyobb inzulinszint a vérben az alábbi problémát okozza

• Súly felesleget okoz, mert elősegíti a testzsír tárolását
• Csökkenti a sejtek magnézium szintjét, amely az erek rugalmasságának fenntartásához szükséges, ezzel biztosítva a hatékony vérkeringést
• Növekszik a Na retenció, ezzel nagyobb lesz a víz visszatartás a rendszerben, amely magas vérnyomást eredményez
• Megnő a gyulladást okozó vegyületek mennyisége a vérben ami az érfal fizikai károsodását okozza A vérrögök fejlődését serkenti, amely légzési problémákhoz és szívrohamhoz vezet
• Csökken a HDL és növekszik a nem kívánatos kis molekulájú LDL. Nő a triglicerid és mindezek növelik a szívbetegség kockázatát
• A rák kialakulásának nagyobb az esélye, mivel az inzulin hozzájárul a sejtek szaporodásához (proliferáció)

Az ideális inzulinszint 10 IU/mL. Ha efölött mérnek, az azt jelzi, hogy sokat eszünk, ami többlet inzulint kíván és ezért a fentiekben ismertetett problémákkal kell számolnunk.
Dr. Ben Kim Natural Health Care Blood sugar & insulin
http://drbenkim.com/articles-bloodsugar.html

Az alsó ábra mutatja az inzulin és a glukagon közötti belső összefüggést, amelyben a pankreász központi szerepet játszik A pankreász inzulin és a glukagon termelése végülis meghatározza hogy diabéteszről, hipoglikémiáról vagy más cukorral kapcsolatos problémáról van szó.
http://www.endocrineweb.com/conditions/diabetes/normal-regulation-blood-glucose#Insulin_Basics
How_Insulin_Helps_Control_Blood_Glucose_Levels.

Magyarázat.
1./ Glükagon. Az inzulin ellenhormonja (antagonistája). A glükagon a Langerhans szigetek alfa sejtjeiben termelődik. Serkenti a májban a glikogénnek glükózzá történő lebontását, valamint a zsírok mobilizálását és energiává történő átalakítását a mitokondriumban, Ez a glükózképzés nem szénhidrát prekurzorokból történik.
2./ Glikogén A glikogén a glükóz poliszacharidja. Funkciója a rövidtávú energiaraktározás az állati sejtekben. Főleg a máj és az izmok raktározzák, de az agy, a méh és a hüvely szintén képes szintetizálni. A glikogén a keményítő analógja. Élelmiszerek felosztása:

A.) Emelik az inzulinszintet, ezért fogyni sem lehet velük: chips, csoki, joghurt, tej, jégkrém, marhahús, mézes müzli, narancs, szárazbab, szőlő, burgonya, banán.

B.) Csökkentik az inzulinszintet, ezért jól lehet velük fogyni:
barna rizs, lencse, rozsból készült péksütemények, zabpehely, tojás, sovány sajtok, mogyoró.

Az éhgyomri vércukorszint vs inzulin érzékenység
A vércukorszint növekedésével az inzulinérzékenység csökken, ami azt jelenti, hogy a sejtek ellenállnak az inzulinnak. A sejtek nem veszik igénybe az inzulint, ezért ennek koncentrációja megnő, és a vérben a cukor meg felhalmozódik Ha viszont az inzulin érzékenység nagy, akkor a sejtek elfogyasztják a cukrot az inzulin közreműködésével és kevesebb marad a vérben. Az elmondottakat szemlélteti a vizsgálatok alapján készült ábra.

GLIKÉMIÁS ÉS INZULIN INDEX TÁBLÁZAT:

A magas glikémiás indexű tápanyagok egyértelműen magas inzulin indexet jelentenek. Azonban vannak alacsony glikémiás indexű tápanyagok, amiknek nagyon magas az inzulin indexe, tehát tovább emelik az alapból amúgy is magas inzulinszintet, és ezzel tovább rontják az inzulinrezisztenciát. Tehát: felejtse el a magas glikémiás indexű + a glikémiás indexüknél magasabb inzulin indexű ételeket.
http://inzulinrezisztencia.5mp.eu/web.php?a=inzulinrezisztencia&o=4HvlcUgo4U
Vegyük észre, hogy viszonylag kis GI érték ellenére az inzulin index jelentősen magasabb pl.:
Tej, krémes torta, narancs, marha hús, joghurt, hal, csokoládé,

A legmegdöbbentőbb azonban a joghurt. A joghurt glikémiás indexe igen kedvező (62), ugyanakkor az inzulinemelő képessége felülmúlja a csokoládéét (115)!
American Journal of Clinical Nutrition, Vol 66, 1264-1276, Copyright © 1997 by The American Society for Clinical Nutrition, Inc

MIT JELENT AZ INZULIN INDEX?
Egy tápanyag inzulinszintet emelő hatása a cukorhoz (glükóz) képest. A cukoré 100.

D-vitamin vs 2. tip. diabétesz
A hasnyálmirigy lehet, hogy elegendő inzulint termel, ám a szervezet érzéketlenné válhat a hormonnal szemben, így az nem tudja a szükséges glükóz-felvételre serkenteni a sejteket. Ahhoz, hogy az egészséges vércukorszint fennmaradjon, a szervezet nagyobb mennyiségű inzulint termel, de a hasnyálmirigy kimerül a túlzott megerőltetésben, és előbb-utóbb képtelen elegendő mennyiségben inzulint előállítani. Így alakul ki a 2.tip. diabétesz.

A hasnyálmirigy Langerhans-szigeteiben található béta-sejtek. A bétasejteken D-vitamin receptorok vannak. D-vitamin hiány esetén viszont csökken a béta sejtek működése. Ezen túl, mivel a D-vitamin gátolja a gyulladás faktorokat (TNF, IL-6) valamint a CRP inzulin rezisztenciát fokozó hatását – a vitamin hiánya esetén ezek a kedvező hatások elmaradnak. Vizsgálatok szerint a D-vitamin mennyiségének a növelése fokozza az inzulinérzékenységet.
Chiu K.C, Chu a et al.:Hypovitaminosis D is associated with insulin resistance and beta cell dysfunction
Am J Clin Nutr, 2004, 79(5): 820-5

A D-vitaminszint az évszakokkal változik A legtöbb 2. tip. diabéteszt márciusban diagnosztizálták, 1,5x annyit, mint augusztusban A HbA1c értéke februárban és márciusban volt a legmagasabb. Ennek oka a D-vitamin szint téli csökkenése.

Kérdés lehet, hogy akkor mennyi D-vitamint szedjünk? A napi 400 NE gyászosan kis adag a normál D vitaminszint fenntartásához minimális napfény hatás mellett. A napi 1000 NE is csak a D vitaminhiányos állapot konzerválására volna elég.
A napi 10 000 NE alatti mennyiség fél éven át is biztonsággal szedhető. A hozzáértő tudósok szerint ideje volna a napi ajánlott bevitel és a napi ajánlott szükséglet mértékét végre tudományosan felülvizsgálni.

Az ábrán a mért 25(OH)D koncentrációk látható a következő csoportok esetében:

• más főemlősök
• modern emberek nagy bőrfelületen napnak kitéve
• modern emberek a 43. szélességi fokon élve téli időszakban
• modern emberekben 100 mcg (4000 NE) D3-vitamin/nap kiegészítés hatására létrejött
  25(OH)D koncentráció

Nem az a fontos, hogy marékszámra kapkodjuk be a D-vitamin tablettákat. Háziorvosunkkal, dietetikussal konzultálva azonban napi 400-800-1000-2000 NE plusz D-vitamin bevitel akár hasznos is lehet egészségünk megőrzésében és teljesítményünk fokozásában

A proteineknek inzulint kiváltó hatásával többek között Prof Dr James Krieger kutató foglalkozott
(Washington State University)

Nemcsak a CH, de a proteinek is inzulin választ generálnak
Általában csak a CH-okat tesszük felelőssé az inzulin magas szintje miatt Ez a nézet egyre jobban háttérbe szorul illetve kiegészül a proteinek hatásával. Egy tanulmány összehasonlította 4 különböző fehérje hatását az inzulin válaszra. Ezekben csak 11 gramm szénhidrát és 51 gramm protein volt:
4 különböző fehérje hatása az inzulin válaszra (ábra)

Egy másik tanulmányban az inzulin választ figyelték egy olyan étkezésre, amely 485 kalóriát, 102 gramm proteint, 18 szénhidrátot és szinte nulla zsírt tartalmazott:

Az inzulin szint egy magas fehérje és alacsony szénhidrát tartalmú étkezés után sovány (lean) és elhízott (obese) emberekben (éhgyomor, 1, 2 és 3 órával evés után)

Egy tanulmányban összehasonlították két étkezés hatását.

• Az egyik 21 g proteint és 125 gramm szénhidrátot tartalmazott sok CH (LP/HC); a másik
• 75 g proteint és 75 gramm szénhidrátot kevés CH (HP/LC). Mindkettő 675 kalóriára jött ki:

Az inzulin válasz összehasonlítása a két összetételű étkezés között: a több protein, kevesebb szénhidrát (HP/LC) több inzulint termelt (ábra)
http://www.tesztoszteron.hu/emagazin_07_168_Inzulin.php

A 2. tip. diabétesz örökölhetősége
A 2. tip. cukorbetegség szülőről gyerekre 40-50% valószínűséggel öröklődik. Mindkét szülő betegsége esetén pedig már 80%-kal. A 2. számú diabétesz tehát szinte törvényszerűen továbbadódik az ember génjeiben.

• Többféle fogékonysági gént is felismertek már, a genetikai faktorok azonban önmagukban nem biztos, hogy diabéteszt eredményeznek, a cukorbetegség kialakulásában környezeti tényezők is jelentős szerepet játszanak.
• A 2. tip. diabétesz megelőzhetőnek látszik ott, ahol a genetikus hajlam kevésbé intenzív.

Diabéteszt hordozó gének előfordulási gyakorisága
Az ábrán az látható, hogy a népesség hány %-a hordoz 9, 10 vagy akár 20-nál is több „diabéteszgént”. Az ábra mutatja, hogy 14-15 ilyen diabéteszre hajlamosító gént hordoz a népesség 18%-a. Ez a leggyakoribb. Az oszlopok fölé írtam, hogy ez milyen betegség kockázattal jár.
A 20-nál több gént hordozóknak például a diabétesz 6x-os kockázatával kell szembenézniük.
Doria A Patti ME, Kahn DR.: The emerging genetic architechture of 2 diabetes
Cell Metab, 2008. 8(3):186-200
Szendi G.: Paleolit táplálkozás Jaffa 2011

A cukorbetegségre való fokozott hajlamot a „magzati programozottság” magyarázza . Ennek értelmében például az anya alultápláltsága a magzat alultápláltságához vezet, vagyis a magzatot úgy „programozza”, hogy odakint mostoha körülmények várják majd. A génjeik arra készítették fel, hogy takarékosan használják fel a tápanyagjaikat. Igen ám de ha „idekinn” a nyugati étrend várja, amire a táplálék bősége jellemző, úgy ez a helyzet elhízáshoz és diabéteszhez vezet.

Születési súly és a diabétesz kockázata
1991-ben az angliai Hertfordshire-ben végeztek vizsgálatot 469, 1920-30 között született 64 éves férfi részvételével Megállapították, hogy a diabétesz kockázata a születési súllyal fordítottan arányos, vagyis a kis súllyal születetteknek nagyobb a felnőttkori diabéteszre való hajlama. (ábra)

Vegyük észre a diagram alapján akik 2,45 kg-mal vagy annál kisebb súllyal születtek, azoknak 6,5-szer nagyobb az esélyük arra, hogy életük során cukorbetegekké váljanak. Csakhogy felvetődött az a kérdés ennek kapcsán, hogy 64 éves korban már nemcsak a születési súly, hanem más életmódbeli tényezők is befolyásolják az itt meghatározott eredményeket

A későbbi vizsgálatok azonban kiderítették, hogy a nagy születési súly is legalább akkora kockázattal jár a 2. tip. szempontjából, mint a kicsi.
Jung-Nan Wei és kutató csoportja megállapította, hogy már 3,5 kg fölötti születési súly is 20-40%-os cukorbetegség kockázatot képvisel. Az ábráról leolvasható, hogy 4 kg-nál nagyobb születési súly már 2x-es kockázatot jelent a cukorbetegségre.
Wei JN, Sung FC, Li CY et al.: Low birth weight and high birth weight infants are both at an incresed risk to have típe 2 diabetes among schoolchildren in Taiwan
Diabet care 2100326(29:343-8

Örömmel vesszük az olvasott tanulmánnyal kapcsolatos észrevételeit, kiegészítő megjegyzéseit, értékelő minősítését, amit a KAPCSOLAT menü Üzenet helyén beírva érdeklődve várunk. Véleménye segít minket abban, hogy a további dolgozataink az olvasók tartalmi igényei szerint formálódjon.

Figyelem: A weboldalon ismertetett étrend-kiegészítők nem gyógyszerek, eredendően nem betegségek gyógyítására hozták létre őket, hanem bizonyos hiányállapotok (vitaminok, ásványi anyagok) kiegyensúlyozására, az étrendből hiányzó anyagok pótlására, esetleg speciális étrenden lévők (fogyókúrázók) táplálkozásának kiegészítésére. A termékek alapanyagaival kapcsolatban leírt információk a hiteles tájékoztatás célját szolgálják, nem utalnak a termékkel kapcsolatos hatásokra, nem vonatkoznak bárminemű betegség kezelésére vagy gyógyítására. Ha egészségügyi problémája van, haladéktalanul forduljon orvoshoz vagy más egészségügyi szakemberhez.